高血脂吃「他汀」一輩子會怎樣？醫師：關鍵在獲益大於風險
他汀藥物主要作用不僅是「降血脂」，更能穩定血管內的動脈粥樣硬化斑塊，防止破裂導致心肌梗塞、腦梗塞。
血脂高、動脈斑塊，不少人被醫師建議長期服用他汀降脂藥，但也因此憂心「天天吃會不會傷身？會不會越吃越短命？」《搜狐網》健康專欄指出，對於真正需要服藥的患者來說，長期規範服用他汀不僅不會減壽，反而能延壽保命，關鍵在於「獲益遠大於風險」。
別怕他汀！長期吃反而更長壽
近年血脂異常與動脈粥樣硬化問題愈發普遍，他汀類藥物因能調節血脂、穩定斑塊而被廣泛應用，許多人需長期甚至終身服用。北京融科醫院主任醫師陳廣垠表示，臨床中不少患者因擔心副作用而焦慮不安，但事實上，只要依醫囑服藥，他汀的長期使用並不會縮短壽命，反而可能延長預期壽命。
他解釋，這是因為「他汀的獲益遠大於風險」，其主要作用不僅是「降血脂」，更能穩定血管內的動脈粥樣硬化斑塊，防止破裂導致心肌梗塞、腦梗塞，同時具抗炎作用，可顯著降低心腦血管疾病的發病風險。對於有高血脂、冠心病或中風風險者而言，長期服用他汀相當於為血管加上「防護罩」。
肌肉痛、肝指數高？這樣吃才安全
然而「是藥三分毒」，陳廣垠提醒，長期服用他汀仍須注意三類常見副作用。第一是肌肉相關問題，部分患者會出現小腿、大腿酸痛或乏力，極少數可能發生「橫紋肌溶解症」。中醫認為，此屬「氣血不足、筋脈失養」所致，與脾運化失調有關；第二是肝功能異常，少數人服藥後轉氨酶升高，多為暫時現象，但若體質偏「肝鬱」或「濕熱」，則可能加重肝負擔，導致肝氣鬱結、濕熱內生；第三是血糖波動，有研究顯示長期服用他汀可能略升血糖，甚至誘發「新發糖尿病」，中醫觀點認為這與「藥耗陰液、脾腎受損」有關。
面對這些副作用，陳廣垠建議不必恐慌，臨床上，許多患者在服用他汀的同時，會結合中醫辨證調理，如脾虛者健脾化痰、腎虛者滋陰補腎，既能減少副作用，又有助於血脂穩定，達到西中醫互補的效果。他強調，只要定期檢查肝功能與血糖，依醫師建議調整劑量，就能確保安全。「對需要服藥的患者而言，規範服用他汀是保護心腦血管的武器。」即便長期服用產生輕微不適，也可藉由體質調理改善。
陳廣垠最後提醒，切勿自行停藥或減量，他汀的療效建立在長期穩定服用之上，若貿然停藥，反而可能導致血脂反彈、斑塊不穩，引發更嚴重的心腦血管事件。只要在醫師監督下「持之以恆」，便能在「獲益最大化」的同時，將風險降到最低，守護血管健康與長壽。
(中時新聞網)
| 
發表於 
x 
