腎動脈狹窄！老嚷頭痛 6歲童血壓飆200險喪命

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記者陳鈞凱／台北報導

小朋友常嚷著頭痛，當心兒童高血壓找上門！台南成大醫院最近就收治一名6歲男童，這一兩天來老抱怨頭痛，且症狀始終沒改善，家長也從一開始的不以為意轉為緊張，就醫檢查一量，血壓竟高達200/160毫米汞柱，飆破成人高血壓標準140/90毫米汞柱，確診高血壓危症，馬上被送入加護病房治療，才撿回一命。

成大醫院小兒心臟科主治醫師謝旻玲表示，一般同齡兒童血壓不過110/75毫米汞柱高，這名男童沒有特定家族病史，進一步檢查，雖然心臟肥大，但無主動脈弓狹窄，內分泌檢查指數也都正常，唯一異常就是腎血管亂流及右腎動脈狹窄。

接受腎動脈血管擴張術後，男童的血壓才順利降回120/80、130/80毫米汞柱左右，且不再需使用任何降血壓藥物。

謝旻玲提醒，成人高血壓已知會增加心血管疾病的風險，例如心肌梗塞、左心室肥厚、心衰竭或腦血管疾病，研究也指出，收縮壓每上升10毫米汞柱會使35歲至64歲的成年人罹患心血管疾病的風險增加20%。

兒童高血壓定義則和成人不同，謝旻玲說，成人血壓大於140/90毫米汞柱即是高血壓，然而兒童的血壓會隨著年紀、身高體重的增長以及性別不同而變化，建議3歲以上的小朋友至少每年量測一次血壓。

至於早產兒、罹患先天性心臟病、泌尿系統疾病或是有可能腦壓上升的小朋友，屬於兒童高血壓的高風險族群，需要密切監測血壓值。