性不性由你 病不病由他

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春秋時代孔子創立了儒家、主張君君、臣臣、父父、子子，是一套嚴格有序的倫理架構，由於有利於皇帝家天下的統治，歷來大多數朝代均奉為圭臬，並使得社會各層面皆趨向保守，明朝雖然可以算是情色比較寬鬆的時代，跟世界各國比較，還只是屬於中規中矩的程度，甚至醫學領域對於性病的研究，都是帶有些許顧忌的，加上漢醫體系是以人為中心，探究的是人體內小宇宙的平衡，著重「主觀」的感受。西方醫學與科技則是從「客觀」的世界入手。


　古代西方人雖然還沒有細菌學的知識，但文件的記載會詳述事物本身的實際變化，所以我們看古籍所載，完全可以與今日臨床醫學所觀察的，詳加比較，知道古代的疾病狀況，就拿目前天主教的聖經來說，現行中文版本以思高本為主流，舊約創世紀到申命記共五書，稱梅瑟（摩西）五書，其中第三書為肋未記（LEVITICUS），肋未也就是今日LEVI這個名字的來源，這是古猶太人的祭司，專門負責人與神之間的溝通。中文版肋未記內共有二十七章，第十三章是癩病、瘡節，共2234字，內容描述螺旋菌感染症和其他細菌性皮膚感染，第十四章是癩病取潔儀式，共1834字，描述梅毒與痲瘋病的宗教性治療（取潔）方法。第十五章是男人的不潔，描述淋病尿道炎（GONOR RHEA）的詳情，共592字。淋病這一章內容特別「直接」，開章第一句是：上主訓示梅瑟和亞郎說：「你們告訴以色列子民說，幾時一個男人身患淋病，淋病使他不潔。清楚直接地說明淋病分泌物（英文本寫明是DISCHARGE，就是分泌物，中譯含蓄地寫淋病）是有傳染性的，古代不潔代表了感染病的來源，所以才要取潔，聖經記載了人體（患者）的取潔，物品用具的取潔，環境衛生的取潔，內容清晰，有條不紊。」

　梅瑟五書據考證大約是公元前一千五百年所寫的，差不多是我國夏、商之間，我們當時醫學文獻對於性病著墨不多（也許是我個人不夠了解），相對於聖經的詳細，或許直覺反應是：以色列人怎麼啦！古早性病這麼多嗎？也許是也許不是，原則上無法探究，只能說西方人（加上後來的希臘和羅馬人）對性病了解頗多，而且直接地、亳不隱晦地寫成正式文獻，告誡子子孫孫，重視性病對國民健康的影響。

（作者／台北市陳偉寶泌尿科診所負責人暨成大醫學院講師）

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