膽固醇有益無害？醫：別誤信謠言

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●新版美國飲食指南取消每日膽固醇300毫克上限後，近來出現網路謠言：「膽固醇有益無害，不再分好壞」，引起不少心血管老病號誤解，大開吃戒，導至血中膽固醇飆升。醫師提醒，「血中膽固醇」和「食物中膽固醇」是兩件事，心血管患者仍應節制飲食。

台北馬偕醫院心臟內科主治醫師、血脂及動脈硬化學會理事長葉宏一說，曾收治一名50多歲台商，原本低密度脂蛋白膽固醇（LDL）90mg/dl，誤信謠言後，三個月來大口吃肉、內臟和魚類，不僅變胖兩公斤，LDL更飆到160mg/dl，大幅增加腦中風、心肌梗塞風險。

葉宏一指出，天然食物裡的膽固醇無分好壞，但血液中膽固醇卻有好壞之分，被稱為壞膽固醇的LDL，心血管疾病患者數值一旦超標，每上升2毫克，心血管疾病風險就會增加1%；健康成人應控制在130mg/dl以下、心血管疾病患者應低於100mg/dl。

台北榮總心臟內科主治醫師陳肇文指出，人體70%的膽固醇會自然生成，其餘30%藉由飲食，雖然血中膽固醇濃度可透過身體自我調控達到平衡，但若身體處在失序狀況，血中膽固醇升高，疾病風險也隨之增加。

台灣營養學會理事長王果行表示，控制血中膽固醇，要避免飽和脂肪和膽固醇高的食物，如奶油、冰淇淋、西點、內臟及牛肉，並增加蔬菜、水果、雜糧及豆製品、核果攝取量；食物中膽固醇含量高、但飽和脂肪不高的食物，如蛋、蝦、花枝等，建議適量攝取。

葉宏一說，提高血中膽固醇指數的食物排行榜，奶類中全脂保久乳居冠、豆魚肉蛋類以豬腦、蛋黃分居一、二名，如果血脂過高，建議牛奶改選低脂或脫脂牛奶，心血管疾病患者每周可吃兩到三顆蛋；高血壓患者建議得舒飲食，選擇全榖根莖類、天天五蔬加五果、紅肉改白肉、低脂鮮乳和吃堅果、用好油。