脊椎骨滑脫應小心復健 不當推拿恐更嚴重

陳仁

健康醫療網／記者關嘉慶報導

 
脊椎骨滑脫應小心復健　不當推拿恐更嚴重

很多人會有腰痠背痛的困擾，除了肌肉疲勞之外，有可能是因為脊椎骨滑脫。就有一名在大學任教的教授，因為腰痛就醫，經由X光檢查發現腰椎第四和第五節出現滑脫；由於病況不嚴重，醫師建議還不需要手術治療，至於保守治療時，復健運動也要特別小心。

不搬重物也會發生
雙和醫院骨科主治醫師戴念國表示，脊椎骨脫位不一定要搬重物就會發生，有可能因為姿勢不良而導致。這位教授可能是經常坐著打電腦，因為姿勢不正而引起，使得腰椎第四及第五節脫位，才會有腰痠背痛的症狀；而在復健後可使疼痛緩解，脊椎骨可以越來越穩定，但是需要五至十年時間。

經常在某一節脊椎集中力量就可能出現
脊椎骨一節節之間有椎間盤，並且有小骨頭將脊椎卡住，連接在一起，每一節都可活動，這樣頸椎、胸椎與腰椎才可以轉動和彎腰，至於胸椎有十二節，頸椎七節，腰椎有五節。戴念國醫師指出，每一節脊椎都能活動才能將力量分散到每一節，但是有人會經常在某一節脊椎集中力量，因而會使那一節脊椎壞掉，出現脊椎脫位，而且即使不是做粗重工作者，也有可能發生。

先做保守治療　避免不當推拿
想要改善脊椎脫位，除了手術治療之外，對於病況輕微者，通常都是先做保守治療；戴念國醫師進一步指出，保守治療首先就是要病人少彎腰與少拿重物，不需要做什麼特別的復健運動，而且運動量不要太大，以免那節脊椎會因為運動而更鬆，有些人會去拉腰、推拿，反而會使脊椎越來越鬆。

復健運動時得使用護腰
另外，對於脊椎滑脫的病人，如果保守治療無法改善，仍然非常疼痛，則可考慮手術治療。戴念國醫師說，在做復健運動時還得要使用護腰，而且護腰戴一小時，就要拿掉，平常不要戴護腰，以免肌肉會萎縮；至於手術方式就是將兩節脊椎以鋼釘固定，並且做關節融合術。