榮總：極小劑量K他命治憂鬱 療效達46％

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榮總：極小劑量K他命治憂鬱 療效達46％

台北榮總、陽明大學團隊今日發表研究成果，指低劑量的K他命可用於治療「難治型憂鬱症」，良好療效達46%，下降自殺意念達57%，但醫師提醒，目前K他命仍屬毒品，國內外相關做法僅限醫學研究，且使用均在醫師管控下，民眾要特別注意，不可自行任意使用。

台北榮總精神部醫師、陽明大學精神學科主任蘇東平表示，目前國內憂鬱症患者約60、70萬人，其中「難治型憂鬱症」占比約3、4成，定義是使用二種以上抗鬱劑仍無顯著效果者，此類病人情緒低落、無法正常工作，嚴重者甚至可能自殺，而傳統抗憂鬱劑，例如三環抗鬱劑、血清素回收抑制劑等，用藥需三、四周以上才會出現療效，中間有段空窗期，如處理不佳，恐發生悲劇。

國外研究已指出，注射極小劑量K他命會在數小時之內產生強大、快速的抗憂鬱療效，據此榮陽團隊進一步以雙盲、隨機分配與使用安慰劑為對照組進行臨床試驗，為亞洲首例。

榮陽研究團隊收治71位難治型憂鬱症患者，女性約2/3，年齡為45至48歲，依照使用劑量分為三組，包含每公斤0.5毫克組24位，每公斤0.2毫克組23位，以及注射生理食鹽水的安慰劑組24位，結果發現每公斤0.5毫克組效果最佳，40分鐘後可發揮抗憂鬱療效，並最長維持14天，研判適用於傳統抗憂鬱劑發揮效果前的空窗期。

蘇東平強調，憂鬱症腦影像研究發現，腦前額葉的醣類代謝率較低，神經細胞活性低，且腦後半部如杏仁核等腦邊緣系統組織的代謝率特別高，神經細胞活性高，而該實驗發現，注射低劑量K他命後，腦影像情況呈現反轉，估計是K他命引發的麩胺酸系統神經傳導的促進，進而發揮相關效果。

目前相關研究已刊登於國際的《神經藥理學》（Neuropsychopharmacology）上，蘇東平說，除了應用於傳統抗憂鬱劑發揮效果前的空窗期外，若患者在使用傳統抗憂鬱劑後，效果仍有限，也可望視情況做為輔助使用。


經濟日報 , 聯合新聞網