青年從手抖到腳 竟是腦中「貓熊」作怪

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青年從手抖到腳 竟是腦中「貓熊」作怪


年輕人雙手顫抖，當心罹患罕見的威爾森氏症。南投縣30歲沈姓男子工作需要搬重物，有天他察覺手會不自主抖動，甚至無法提筆寫字，漸漸連腳也開始抖、走路遲緩不穩，他趕緊到衛福部南投醫院看診，醫師發現病患的弟弟曾被診斷威爾森氏症，經詳細檢查後，確診沈男也罹患威爾森氏症，經過治療後病情穩定，持續回診追蹤。

南投醫院神經內科主任張嘉為說，威爾森氏症是少見隱性遺傳疾病，好發在40歲以下的年輕人，患者因代謝異常，使得銅離子累積在肝、腦、角膜等器官，對人體組織產生毒性與破壞，造成肝功能異常、神經問題甚至出現精神方面症狀。由於為遺傳性疾病，因此確診後，建議家中兄弟姊妹也應接受篩檢。

張嘉為說，過量的銅離子堆積，會導致腦幹受損，經MRI（核磁共振掃描）腦部會出現狀似貓熊的圖形(panda sign)，患者會出現動作及反應遲緩的症狀。另外眼睛周邊可以看到棕綠色環(Kayser-Fleischer rings)，在肝臟的部分易導致肝炎、肝硬化甚至肝衰竭；神經系統方面則會出現顫抖、行動遲緩、身體僵硬等類似巴金森氏症的症狀；也有患者會出現情緒不穩、憂鬱症等精神症狀。

威爾森氏症治療需要終身服藥，將銅離子從體內排出，患者應遵循醫囑，切勿任意減藥或停藥。應避免海鮮類尤其是深海魚類、帶殼海鮮、動物內臟、巧克力、堅果類等富含銅的食物，以免加重身體負擔。


沈姓青年雙手顫抖，經南投醫院MRI造影，筆尖所指腦幹出現熊貓的圖形，確診罹患威爾氏症。圖／南投醫院提供


聯合報 聯合新聞網