塑型鏡片┼阿托平眼藥 延緩近視效果加成

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發現兒童有近視問題，目前實證醫學上能有效控制近視增加常用的治療方式有兩項，長效散瞳劑阿托平眼藥水以及角膜塑型片。恩主公醫院眼科主任江怡慧表示，最新的研究甚至發現，角膜塑型鏡片使用者加上低濃度阿托平眼藥水使用，延緩近視效果可加成。

台灣最常使用的是健保有給付的長效散瞳劑阿托平眼藥水，其主要作用是要讓看近時要用力的睫狀肌麻痺放鬆。

根據2017年6月發表於最新一期美國眼科醫學會雜誌(Ophthalmology)的研究，17篇實證醫學分析論文指出，阿托平眼藥水對延緩近視增加確實有效外，也證實使用較低濃度阿托平，可減少停用藥水後的近視反彈及畏光副作用。

且國內外皆已累積多年使用阿托平眼藥水經驗，臨床統計指出，使用阿托平眼藥水治療與和未使用的兒童相比，平均一年近視增加的速度可由50～100度，延緩至25～50度。

但因使用阿托平眼藥水，會因散瞳效果產生畏光的副作用，建議到戶外要戴遮陽帽或太陽眼鏡以防止紫外線傷害，其中極少數兒童使用阿托平藥水會有眼壓升高情形，停用後即可恢復，整體來說使用阿托平藥水治療是高度安全且有效的。

另外一項治療方式為使用角膜塑型片，其實角膜塑型鏡片早在1960年代就已經問世，但是近年來鏡片不斷的精進設計改良，現代是利用「Reverse Geometry Lens」反轉幾何設計鏡片，加上高透氧的材質，使角膜上皮細胞產生推移，後續約視覺回饋延緩了近視度數增加。

角膜塑型片僅需在夜間睡眠時配戴，隔日白天即可維持穩定清晰的裸眼視力，適合長期有戶外運動或不適應阿托平眼藥水的兒童使用。使用角膜塑型鏡片務必要注意鏡片的清潔，避免角膜的感染，目前角膜塑型片為全自費療程，健保不給付。