非典型子宮內膜異位症 她險被切子宮、卵巢

陳仁

健康醫療網／記者吳珮均報導

 
「息肉樣子宮內膜異位症」患者平均年齡為52.5歲，其臨床症狀包含經痛、性交疼痛、慢性骨盆腔疼痛、以及不孕。

ㄧ名25歲的許小姐，常在經期時下腹悶痛，需靠止痛藥緩解，但3年前某天下腹部劇痛就醫，檢查疑似惡性腫瘤，須割除子宮、卵巢以保命，但這對年輕未婚的許小姐而言實在無法接受，因此轉至國泰綜合醫院進一步檢查；經陰道超音波檢查發現有10公分骨盆腔不規則狀、質地不均勻之腫瘤，在接受術中病理冰凍切片診斷此腫瘤為「息肉樣子宮內膜異位症」，僅需施行骨盆腔腫瘤切除；其術後恢復良好，後續回診追蹤腫瘤指數均為正常值，追蹤3年期間，無病灶復發。

罕見息肉樣子宮內膜異位症　多與長期經痛及基因相關

國泰綜合醫院婦產科蔡亞倫醫師表示，「息肉樣子宮內膜異位症」為一種罕見息肉樣良性腫瘤，屬於非典型「子宮內膜異位症」，腫瘤邊緣呈現不規則形狀，類似子宮內膜息肉，但外觀又與惡性的腺肉瘤或子宮內膜基質惡性肉瘤相似。「息肉樣子宮內膜異位症」患者平均年齡為52.5歲，最常發現在大腸以及卵巢表面上，也可能生長在子宮漿膜、子宮頸、陰道、輸尿管、輸卵管、大網膜及骨盆腔其他軟組織表面；其臨床症狀包含經痛、性交疼痛、慢性骨盆腔疼痛、以及不孕。

蔡亞倫醫師指出，而像案例年輕的許小姐會罹患罕見的「息肉樣子宮內膜異位症」，可能與長期經痛及基因有關。

經痛分兩類　續發性經痛不可輕忽

國泰綜合醫院婦產科黃家彥醫師也提醒， 經痛有分原發性及續發性經痛，原發性經痛是指無明顯病因的經痛，而續發性經痛有可能是子宮內膜異位症、卵巢腫瘤、子宮肌瘤或肌腺症等疾病所造成，建議至大醫院詳察病因，以對症正確治療。