馬國糖尿病患險截肢 跨海就醫成功保肢

陳仁

健康醫療網／記者曾正豪報導

 
安南醫院足部傷口中心暨心臟血管外科主任陳偉華指出，糖尿病患足部傷口， 一個月未癒合恐增截肢風險

一名罹患糖尿病的柯先生，在星馬擔任會計師，三個月前左小腿皮膚出現一小塊潰傷，但因工作太忙不以為意，直到傷口擴散惡化流膿才緊急就醫治療，但該國醫師研判截肢機率高，因害怕截肢，柯先生改服用宣稱療效的保健食品，結果卻導致症狀惡化，為了保住小腿，回國後不斷四處求援，直到赴安南醫院足部傷口中心將診，接受髂靜脈支架治療後，並積極復健，才順利保住雙腳。

髂靜脈支架治療　成功救回病患雙腳

柯先生赴足部傷口中心就診時，左小腿三分之二已皮膚潰爛，且發出明顯惡臭，呈現嚴重感染情況，醫師當下判斷應是糖尿病引發的嚴重血管病變，經檢查發現非常見的下肢動脈疾病，而是髂靜脈重度狹窄的靜脈回流異常；足部傷口中心心臟血管外科主任陳偉華指出，透過髂靜脈支架治療，並由整形外科接手清創，讓原本深可見骨的傷口，目前皮膚已長好95%，加上病患積極復健下，柯先生總算保住雙腳。

糖尿病患足部傷口　一個月未癒合恐增截肢風險

糖尿病患出現足部傷口時，若超過一個月未癒合，恐增加傷口感染機率，提高截肢風險，一旦截肢後，不僅會降低活動力，一半的病患兩年內恐因其他心血管疾病死亡；陳偉華主任表示，傷口出現感染後，必須透過新陳代謝科、整形外科、感染科、腎臟科、血管外科的足部傷口照護團隊等協助，才能保住患肢，因此若有經過完整的血管評估及治療，傷口癒合機率將會提高七成。

糖尿病患下肢潰傷　應儘早就醫避免惡化

過去10年，安南醫院已成功治療超過1000隻腳，其中60%是糖尿病足，大部份患者都屬於動脈阻塞病變，部分患者則同時罹患靜脈回流病變，呈現大範圍類似鬱積性靜脈炎的皮膚病變；陳偉華主任呼籲，糖尿病患者，若腳趾或下肢其他部位出現潰瘍，一定要儘早就醫，避免誤信偏方而導致延誤治療，透過完整醫療照護團隊協助，必能幫助延緩病情持續惡化。