HPV疫苗防多種癌 甚降低菜花復發

阿拉布拉

記者　張桂榕
（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）24歲阿昆一進診間坐下來，就對感染科主治醫師王醫師說：「我女友要我來打子宮頸癌疫苗！」原來阿昆的女友幾天前先來就診，她在洗澡時發現，陰部和肛門周圍長了不明突起顆粒，顆粒除了越來越大外範圍也擴大，已經一個月，病灶不但沒有自然痊癒、偶爾還會發癢，已經影響到日常生活，才來醫院求診。這種病症就是所謂的尖型濕疣，也稱作「生殖器疣」，因為外形呈現小指狀突出，群聚且增大時外觀似花椰菜的表面，因此俗稱「菜花」；不僅男生會傳染、女生也不少見，而且大多都是透過性行為親密接觸所傳染。
HPV疫苗　能預防生殖器周圍相關癌症
生殖器疣主要是由人類乳突病毒所引起，至於被冠上「乳突」名稱，因為這種病毒常引起良性表皮細胞增生，形成像鐘乳石的良性腫瘤。因此在預防上，醫師都會建議伴侶接受HPV疫苗接種。案例中阿昆女友得了生殖器疣，醫師當然會建議男友阿昆一同就診檢查、評估是否感染需要治療，若未被感染評估接種子宮頸癌疫苗，也就是所謂的HPV疫苗。近來像阿昆這樣有健康意識的男女朋友越來越多；因為子宮頸癌疫苗亦即人類乳突病毒（Human Papilloma Virus，HPV）疫苗，不單預防子宮頸癌，醫學研究證實還能預防生殖器周圍相關癌症，連俗稱的菜花都能有效防範。

一防菜花不復發　二防未感染HPV型別
臨床上治療菜花常見以藥物、冷凍治療、或手術治療，病灶雖然去除但是引起之人類乳突病毒-HPV 6、HPV 11型的病毒並未完全去除，因此惱人的菜花很容易復發；國外的醫學研究證實，人類乳突病毒疫苗能夠降低菜花復發，因此醫師會評估後建議患者接種。再者，人類乳突病毒有許多型別，其中15-20種比較容易引起侵襲性子宮頸癌與其他生殖器官相關癌症。臨床研究陸續證實，人類乳突病毒除了與生殖器疣有關之外，女性子宮頸癌、陰道癌、外陰癌，男性的陰莖癌，甚至口咽癌、肛門癌也被發現與感染人類乳突病毒有關。因此醫師宣導施打人類乳突病毒疫苗，不單是預防菜花、也不僅預防子宮頸癌、還可預防生殖器周圍癌症、肛門癌，以及與感染人類乳突病毒有關聯的口咽癌。

30多各國家男女都打　澳洲將根除子宮頸癌
國健署已於2018年底起實施全國人類乳突病毒HPV疫苗公費施打政策，HPV防治邁入新局，但要進一步終結HPV病毒相關癌症和疾病，現行防治計畫是不足的。2016年時，美國疾病管制署建議9-14歲女性和男性接種HPV疫苗；直至目前，先進國家當中，實施男女兩性必須接種HPV疫苗列為國家的政策已累積31國。世界衛生組織WHO呼籲2030年要終結子宮頸癌的目標，而澳洲已獨步全球，自2007年起先為女性施打HPV公費疫苗，2013年起男女共同施打HPV疫苗，目標於「2028年根除子宮頸癌」，早於WHO的目標。民眾可以與醫師討論評估是否接種疫苗。