武漢肺炎患者 常見肥胖族群

李洪元

武漢肺炎患者 常見肥胖族群

從最近各國新冠狀病毒確診的統計數據來分析，無論東西方都發現，其感染率和身體的BMI值有正向關係。如英國保健署（NHS）在3月19日196例重症的統計中，BMI在30-30.9者有58例，BMI在40以上者有13例，兩者加總就佔了64%。

肥胖是感染病毒負面因素

2009年H1N1流感大流行期間，在台灣前100位住院病例中，發現兒童病例有16%是肥胖，成人比率也有43%，而一些黃種人國家的統計數據也顯示，重症病患中過重者是正常人的3.01倍，而肥胖者更是正常族群的40.01倍。

根據美國密西根大學的研究，除了肥胖的人得流感比一般人多了104%外，體內病毒存留時間多出42%。且流感感染後之併發症如肺炎、肺水腫等致死率，也是一般人的2倍。

由這些統計數據可知，肥胖是感染病毒的一項負面因素。而最近肥胖患者佔重症的比例從SARS到H1N1、再到新冠病毒，似乎有比重越來越高的趨勢。

◎造成此病因的機轉主要有幾種：

●肥胖患者體內負責免疫功能的Ｔ細胞數目比正常人少，相對抵抗力就會減少。

●肥胖患者組織內的ACE2（血管緊張素轉化酶）含量較高，因ACE2是新冠病毒的結合載具，提供了病毒複製的工具。

●依據目前新冠狀病毒患者的理學統計還是以三高患者居多，而一般肥胖患者也是三高的主要族群，其心肺功能本來就比較差，缺氧程度比一般人更明顯，自然成為病毒容易攻擊的對象。

建議在家可以做一些增肌的核心肌群運動，最簡單的、又可以居家做一個簡單的健身動作就是─小腹減脂操。

人體最容易胖的地方就是腹部，因為缺乏運動加上地心引力的作用，腹部肥胖是全身易胖部位的最大宗，其負面影響除了外觀外，也是造成胃食道逆流、脂肪肝及呼吸中止症候群的因素。

居家防疫 勤練小腹減脂操

◎小腹減脂操

●腳跟平貼地面站立，雙手微貼外耳，一分鐘後，腳跟離地約20公分，並開始使用橫膈膜呼吸法（一般成人都是胸式上下呼吸）。

●如果體力還夠時，可以再練習腹部順時鐘及逆時鐘交替180度圓周轉圈，每次來回練習10次，可增加腹直肌肌力，加速血液循環都有正面作用。

（作者為台灣肥胖症衛教防治學會常務理事）