口腔癌「吃」穿下巴！ 中年男口罩遮掩險誤就醫

陳仁

健康醫療網／記者曾正豪報導


因為疫情期間，人人都戴著口罩遮住口鼻，吃檳榔或抽菸族群也降低口腔癌篩檢意願；一旦發生口腔癌，口腔內的異味、腫瘤出血、頸部轉移或吞嚥困難，也常常被口罩所掩蓋掉，即使同住家人也沒有發現，導致病情到了最嚴重的第四期才來就醫。

51歲新竹周姓男性，今年初開始有舌頭潰瘍，久未痊癒。但因擔心新冠肺炎的疫情，不敢到醫院或診所求診，舌頭潰瘍不停地擴大，又因為疫情期間，大多時間都戴著口罩，家人也沒發現他的異樣；直到今年八月，腫瘤吃穿皮膚及下巴骨頭，就診才驚覺已經口腔癌第四期。

確診新冠增難度　手術切除與重建並行　
台灣耳鼻喉暨頭頸外科醫學會理事長，亦是彰基醫學中心院長陳穆寬表示，當時為病人安排相關檢查（核磁共振、正子攝影、胃鏡、肝膽超音波），並以最快的安排病人入院手術治療。但患者入院前新冠肺炎PCR採撿，竟發現呈陽性反應，所幸手術團隊在病人解除隔離後，立即安排進行手術。

陳穆寬說明，手術切除全部舌頭和下巴，以及雙側頸部淋巴廓清手術，並同時施行顯微皮瓣重建手術，不讓病人再次延遲治療。他也特別提到，感染新冠肺炎後的致死率，在青壯年病人身上大約萬分之五左右，但部分民眾因為害怕疫情而延誤就醫、延遲手術，恐會增加死亡率。

2021年癌篩量驟減　口腔癌降幅38%最多
根據衛生福利部國民健康署統計，2021年癌症篩檢量相較於疫情前的2019年降低將近四分之一（23.4%）。其中口腔癌篩檢人數降幅達38%最多。也因為疫情期間，人人都戴著口罩遮住口鼻，吃檳榔或抽菸族群也降低口腔癌篩檢意願；一旦發生口腔癌，口腔內的異味、腫瘤出血、頸部轉移或吞嚥困難，也常常被口罩所掩蓋掉，即使同住家人也沒有發現，導致病情到了最嚴重的第四期才來就醫。

勿因疫情恐慌延遲就醫　口腔癌及早診治存活率高
陳穆寬表示，今年（2022年）五月開始，由於疫情升溫，單日確診人數破萬，造成民眾惶恐不安，深怕感染新冠肺炎後會死亡，即使身體不舒服也遲遲不敢就醫。但口腔癌必須及早就醫、及時治療，可以提升存活率。因此，醫師再次呼籲民眾，切勿因為害怕新冠肺炎不敢就醫，導致腫瘤擴大擴散，造成無法挽救的後果，喪失寶貴的生命。