確保針灸神奇療效的幾個要素

聖鬥士星矢

確保針灸神奇療效的幾個要素

2023/04/22 來源：公大叔說健康

我在讀書期間老師常說：針灸具有簡便廉驗的特點，建議我們出門的時候隨身攜帶針灸針，在絕大多數的場合下都可以施針救人。所以，我每次出門都要帶針灸針，即便沒有機會給別人施針，也可以自救。

但是，在我們臨床工作中經常發現一個問題：就是針灸對某些患者的病症有著特別好的效果，經常可以做到一針而愈； 而對另外某些患者的病症則僅僅可以減輕症狀，不能完全解除病痛；有些病痛針刺後的效果真的是可以立竿見影，但是，停止治療以後病情又很快復發。還有一種情況，就是同一個患者，不同的針灸醫生施針，其效果往往也是不一樣的。

昨天晚上，我給自己扎豐隆穴的時候，體會到一個現象：當我專心於捻轉針柄，心無雜念的時候，氣感傳導的感覺就容易出現，如果，我一邊看手機，一邊捻針，無論我怎麼用力的、大幅度操作，除了產生更明顯的局部痛感，沒有出現明顯的傳導感覺，在這開始的45分鐘時間裡，針刺無效；距離最後起針還有不到十分鐘的時間裡，我改變了策略，再次將針斜臥，再施以較大幅度的捻轉，很快就感覺到腹中陣陣絞痛，氣至病所了。起針後如廁。


之所以會出現以上種種不同的效果， 其原因還是要從「神」這個字上分析。

這需要從醫患兩個方面來分析： 從患者生理角度來說， 每個人的經絡敏感度不同，耐受力並不一樣，有的人針感來的快，有的人針感來的慢，這就導致了起效的快慢不同。再者，從心理上說，患者對針灸及針灸醫生的信任程度，也決定了療效的優劣。患者信任針灸及針灸醫生，心態往往是樂觀而積極向上的，心神愉悅。與醫生的配合度也高。容易與醫生的手法操作產生共鳴、共振。達到了兩神合一的境界，所以，療效顯著。

反之，醫生在這施以針法，患者那邊在那刷今日頭條，心神全在手機里，根本就感覺不到大夫正在做手法。那效果一定是不好的。

再從醫生方面來看，心神專一就顯得尤為重要了。醫者意也，不是隨便說說就完了的。《針道摸象》一書中談到：意念是針刺手法的真髓。手法的每一個動作都是在受醫者意念的控制，「意為心用，指隨意動，力隨指出，針隨力入」醫生的功夫全在於此。昨晚在針刺自己豐隆穴的期初階段我的手指只是在做機械運動，全然無神。因為心思全在手機上，意念一直在思考如何寫文章的問題上。待到22時30分許，放下手機，集中心神施以捻轉搓針，結果僅僅不到5分鐘，腹部出現了由輕到重再到輕的絞痛感。

所以，針刺手法絕對不是簡單的捻轉、提插這種反覆機械運動。是需要有附加值的。並不是說，我給患者扎完針後得氣了，反覆做「徐疾提插」就是補瀉了，哪有那麼簡單啊！


針灸醫生除了在手法技術上下功夫以外，在理論上、觀察力上同樣需要接受訓練。這就是為什麼同樣的一個患者，不同醫生針刺會有不同的效果。因為兩者在辨證和取穴上存在差距。

醫生辨證要準確，要善於觀察，體現在善於觀察病人的細微動作，細小的反應，尤其是觀察患者眼神，眼為心之苗。只有觀察出細節來才能幫助我們做出準確診斷。

再者就是脈診，這一點，我再次推薦姚梅齡教授的《脈學十六講》。全都是乾貨。只有對患者觀察到位、脈診精準、詢問詳實，搜集到完整的病情資料後，方能做出準確的辨證，從而得出最佳的治療方案。

在取穴上一定要准，比如關元穴和石門穴，關元穴在臍下三寸，石門學在臍下兩寸。僅僅相差一寸，功效卻相反，關元穴是助孕的，石門穴在資料里記載是容易引起不孕的。所以，我們在針灸取穴的時候一定要準確。再者，手少陰心經的神門到靈道四個穴位，相距5分遠，主病卻各有特長。


關於針灸的適應症：

針灸的適應症很廣泛，涉及內、外、婦、兒、五官各科。 但也不是萬能的，也有著禁忌。在此僅對非適應症做一下簡單的介紹，同時，如果有哪位朋友對此病症有所心得，歡迎分享。

有嚴重器質性病變者， 惡性皮膚病者， 患有血友病、白血病、失血過多、過敏性休克、 急性腹膜炎，壞疽，惡性、熱性病等。 以上在非必要的情況下不建議用針灸，最多只作為輔助手段。 同時，患者如在氣血十分虛弱的情況下，不建議使用針刺，療效不佳，不過可以做艾灸；如患者處於飢餓、飽腹、醉酒，或過度疲勞、大怒患者扎針灸的效果都不好，所以通常不建議用針刺。


所以，我們要想取得好的針灸效果，不僅僅是醫生自己的事，還有患者自身需要建立信心。放鬆心態，積極向上，與醫生相互配合。

同時，作為我們針灸醫生在做好正確的針灸宣傳工作的同時，提高自身修養，提高自身技能，培養自身功力。勤讀書、勤練功、勤思考、勤臨證、勤總結……不斷提高自身修為。