子宮肌瘤少做一事「長到17公分大」！ 她暈厥跑急診竟已子宮破裂

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子宮肌瘤少做一事「長到17公分大」！ 她暈厥跑急診竟已子宮破裂

匯流新聞網/陳 鈞凱
2023.06.18 06:00
   
子宮肌瘤少做一事「長到17公分大」！ 她暈厥跑急診竟已子宮破裂 47

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

小小的子宮竟被大大的子宮肌瘤塞滿！一名44歲婦女，就因為長久未追蹤子宮肌瘤，拖到子宮肌瘤長大到17公分，到急診求助時已造成子宮破裂，甚至內出血充斥整個腹腔內，腸子沾黏也使腹壁筋膜都受損，如此嚴重病況臨床少見，所幸經兩次手術才保住生命。

收治病人的澄清醫院中港院區婦產科醫師黃兆麒表示，子宮長約8公分、寬約5公分，但該名44歲婦女的子宮肌瘤大到足足有17公分。但其實只要平常重視婦科健檢，其實子宮肌瘤小於1公分就可發現。

原來該名婦女先前懷孕期間產檢超音波發現有子宮肌瘤，肌瘤並不影響懷胎，但後來因故胎死腹中而終止妊娠，加上之後並沒有任何不適感，因此才沒有持續追蹤以及立即手術治療子宮肌瘤。

黃兆麒說，婦人後來開始感到不舒服也曾求醫，卻不願開刀，而接受高強度聚焦超音波治療，希望藉著肌瘤的核心逐漸退化而保住子宮，但治療之後，因工作忙又開始不以為意，這次拖到症狀嚴重到快暈厥，才來急診就醫。

黃兆麒表示，經血液檢查發現該名婦女的血紅素已掉到2.7（正常為12以上），不是一般的貧血現象，緊急電腦斷層檢查，赫然發現子宮肌瘤已有17公分之大，且已經有子宮破裂的跡象，只好緊急開刀摘除子宮，同時也發現因腹壁筋膜受損，形成腹壁疝氣，必需再做二次手術修補筋膜層。

子宮肌瘤是一種平滑肌瘤或稱纖維瘤，根據統計，99.8%的子宮肌瘤都是良性的，惡性癌變的狀況非常罕見。而幾乎30%以上的婦女在一生中會患有子宮肌瘤，是婦女最常見的一種良性婦科腫瘤，好發年齡在35至45歲之間。

黃兆麒提醒，子宮肌瘤的發生原因仍不是很清楚，目前唯一知道的是，雌激素是刺激子宮肌瘤成長的必要條件，因此，從青春期開始有月經來潮、分泌雌激素，就可能刺激子宮肌瘤的成長，且越早發現越好處理，但問題是，一般患者都是等到有不舒服才會求診。

黃兆麒說，早期的子宮肌瘤是不會引起明顯症狀，頂多是經血量會增加，或因不孕檢查後意外發現，一般婦女難於察覺，一旦子宮肌瘤大到一定程度，就有可能造成膀胱功能障礙，頻尿或尿失禁；如果懷孕時，肌瘤往往會快速長大，恐造成胎位不正、難產或產後出血。