救還是不救

鈞蝦逵人

救還是不救

有一部收視率很高的電視劇《白色強人2》，未知大家有沒有收看？ 一向不是電視迷的我，也被它所吸引。 周末收看結局篇，其中一幕令我印象最為深刻：

唐明醫生是明城北醫院～心胸肺外科部門主管兼顧問醫生，他因某些原因被醫發局罰封刀半年。在這期間，一位八歲男童於停車場墮下致胸骨碎裂大量內出血，手術難度非常高，心胸肺科只有唐醫生可以應付。儘管封刀令仍未解除，他還是堅持為小朋友做手術。 手術室外聚集了很多醫生好友，他們紛紛勸諫，認為唐醫生不要因為今天救了一個小孩的生命，而可能冒著被「釘牌」的危機，而放棄了以後救無數人的生命，這又值得嗎？

一個仁心仁術的醫生，如果是你，救還是不救？  腦海中記起四年前修讀倫理神學一科，丘建峰師兄為我們講解倫理神學的三個模式，原來也可應用在這一幕：

醫生好友是傾向「效果論」（以幸福/善惡為重心），他們認為救一百個人總比救一個人的效益更大，所以勸諫唐醫生不要冒險替小孩做手術。 教會一向不接受絕對的效果論，尤其牽涉生命，因這是一個不道德的行為。 生命的開始和終結皆來自天主，人沒有權去決定。

另外一個模式是「義務論」（以對錯為重心 ），按照具體的規則要嚴格遵守，這是一種很高尚的神學模式，在現實中很難實行，因沒有人性化的考慮。 所以封刀令一出，在任何情況下，醫生不能替病人做手術，沒有例外。

在劇中，唐醫生傾向第三個模式「溫和目的論」（嘗試協調二者，以對錯為先，亦兼顧善惡）。 縱使他不是百分百有把握完成這個手術，也不想放棄每個救人的機會，這是他一向行醫堅持的信念。在封刀期操刀做手術，會有什麼後果，不是他考慮的重點。 在他眼中人人平等，就算是強姦犯或殺人犯，每人應該享有公平的就醫權利。

倫理學是判斷一個人的行為價值，面對價值有衝突時，我們應如何取捨？如何做到「義」？  我們生活在複雜的社會，每天要面對很多倫理的問題，各人自有不同的抉擇，也沒有絕對的答案。 當我們作倫理判斷的一刻，往往是憑著一個確定的良心做事。 如劇中一位醫生在手術前問唐醫生：「你真的不會後悔一輩子？ 」他定睛很肯定的回答：「我不進去, 病人死在手術床上，我才會後悔一輩子。」就憑著這個確定的良心，他終於拯救了一個瀕死邊緣的人。 確定及成熟的良心（內心的一把聲音/內心的價值）是需要培育。 作為教友，幸運地我們可以透過聖經、聖傳和教會訓導作為基礎/核心，幫助我們辨別這把聲音更加清晰。 面對不同的處境和挑戰，我們應多思考多實踐，好使作出一個較「義」且一貫性的倫理判斷，最終能為人們帶來幸福。

(天主教平信徒)