大腸癌患者福音！補充鋅竟能減少標靶藥「手足皮膚反應」 提升治療效果

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大腸癌患者福音！補充鋅竟能減少標靶藥「手足皮膚反應」　提升治療效果

健康醫療網/健康醫療網／記者林韋彤報導
2024.08.21 16:00
   

【健康醫療網／記者林韋彤報導】62歲的陳先生在確診為第四期大腸癌後，開始接受Regorafenib藥物治療。然而，服藥兩週後，他的雙手、雙腳開始出現紅腫不適。經醫師評估後，建議他開始補充鋅。經過一個月的服用後，陳先生的手足症狀明顯改善，紅腫逐漸消退，生活品質也得到了提升。陳先生很感謝醫師的用心，讓他能在抗癌路上減少副作用的煩惱，也能安心與家人共度美好時光。

出現疼痛、紅腫、水泡等手足皮膚反應
手足皮膚反應是Regorafenib這類血管內皮生長因子受體標靶藥物常見的副作用。林口長庚醫院腫瘤科黃文冠醫師指出，Regorafenib是一種針對轉移性大腸癌的後線治療藥物，它能抑制腫瘤的血管生成，進而控制腫瘤的生長和轉移。但有超過一半的患者在服用該藥物後，會出現掌心和腳底的疼痛、紅腫、水泡等症狀，嚴重時甚至可能需要停藥，這將影響到腫瘤的控制效果。

許多證據顯示「鋅缺乏」是重要危險因子
研究顯示，鋅缺乏可能是引發這些手足皮膚反應的重要原因之一。Regorafenib可能會抑制腸道對鋅的吸收和皮膚中鋅轉運蛋白的表達，導致體內鋅濃度降低，進而加重手足皮膚反應。鋅是人體必需的微量元素，在皮膚健康與修復過程中扮演著關鍵角色，它可以促進表皮生長，且具有抗氧化作用，能保護皮膚細胞。

補充微量元素「鋅」可改善手足皮膚反應
雖然已有個案報告指出補充鋅可以改善部分使用Regorafenib患者的手足皮膚反應，但尚未有大規模的臨床試驗證實這一點。為此，林口長庚醫院一般外科聯合腫瘤科團隊展開了合作研究，以進一步探討鋅補充劑是否能減輕Regorafenib引起的皮膚症狀。

研究成果同步登上國際期刊
在這項研究中，研究團隊將65名轉移性大腸癌患者隨機分為兩組，一組在接受Regorafenib治療的同時補充口服鋅，另一組僅接受Regorafenib治療而不補充鋅。研究結果顯示，補充鋅的患者中，發生嚴重手足皮膚反應的比例減少了43%，同時血清鋅濃度也顯著提高。此外，研究還發現，治療前鋅濃度較低的患者，更容易出現嚴重(2級以上)的手足皮膚反應。

這項研究證實了補充鋅能減少轉移性大腸癌患者在使用Regorafenib時出現的嚴重手足皮膚反應。研究成果同步登上了《美國皮膚科學會期刊》(Journal of the American Academy of Dermatology)和《歐洲癌症期刊》(European Journal of Cancer)，並為使用標靶藥物的患者提供了一項改善生活品質的可能新方案。

對於患者而言，鋅的補充不僅可以從飲食中獲取，如肉類、海鮮、貝類、肝臟、蛋、牛奶等，但針對Regorafenib引起的手足皮膚反應，透過藥物補充鋅可能會有更佳的效果。雖然這項研究需要更大規模的驗證，但已為未來的臨床治療提供了有力的參考。