胸痛原因由輕到重百百種！醫列「常見致病因」 一不注意恐致命

陳仁

健康醫療網／記者張慈恩報導


胸部挫傷與肋間神經痛是常見胸痛原因，儘早檢查排除原因。

40多歲的高中老師何小姐，胸口經常感到悶、輕微疼痛及壓迫感，很擔憂是不是身體出現問題。經醫師細檢查後，判斷是因胸肌緊張導致肌肉痛，透過針灸內關穴，幫助寧心安神、和胃寬胸，並建議何老師先戒除咖啡及茶，避免過度刺激交感神經。經過兩周，胸口不適的感覺大幅改善。

胸部挫傷與肋間神經痛是常見胸痛原因　儘早檢查排除原因
灣橋榮院傳統醫學科醫師唐佑任表示，門診中常見的胸痛原因包括「胸部挫傷」，通常是因受到撞擊導致胸部疼痛，特別在呼吸或活動時更為明顯，建議要先就醫檢查，排除骨折、氣血胸等緊急情況，避免延誤治療時機。

另一個常見的胸痛原因是「肋間神經痛」，常見於帶狀皰疹發生時，患者常描述在肋骨之間感覺有刀割、針刺、電麻的痛感，常出現在水泡叢發生之前，發作時間短暫不定，容易誤診。而西醫多採用抗病毒藥物或抑制神經疼痛藥物治療，患者可多補充維生素B群，有助受感染的周邊神經修復，中醫則會延著痛覺範圍斜刺針灸，減輕患者不舒服的感覺，也能防止疼痛範圍擴大。

胃食道逆流在中醫也屬胸痛　治療外也須調整飲食習慣
此外，「胃食道逆流」也屬中醫學上的「胸痛」範圍，患者因噯氣打嗝造成「胃氣上逆」，常在胸前正中央感到疼痛，伴隨胃部灼熱感，平躺時症狀加重，也容易胸痛或咳嗽。唐佑任醫師建議，患者要調整飲食習慣，避免攝入太多刺激性食物如茶、酒和咖啡，也要避免易引起脹氣的食物如糯米、油炸及高湯甜食。

實際上胸痛原因多樣　「危險六急症」可能造成生命危險
唐佑任醫師補充，除了上述常見原因，胸痛還有「危險六急症」：心肌梗塞、主動脈剝離、肺動脈栓塞、氣血胸、心包填塞及食道破裂，都是可能會造成生命威脅的胸痛。由於胸痛的原因複雜多樣，可能涉及多個系統器官，有些可在簡單治療後自行緩解，但更要注意許多劇烈胸痛是威脅生命的警訊。如果發生，不要輕忽或遲疑，應該立刻至急診就醫，讓專業醫師檢查胸痛的原因，及時治療。