「LDCT」及早揪肺癌！ 醫籲「這些人」務必盡快檢查

陳仁

健康醫療網／記者張慈恩報導


肺癌於112年台灣癌症死亡人數居第1位、110年癌症發生人數亦居第1位，為我國發生人數最多、死亡率最高的癌症。

藝人汪建民的離世讓人深感惋惜，也引發了對肺癌篩檢之重要性的討論。依據WHO官網及GLOBOCAN 2020年全球癌症統計推估，肺癌是全球新發生人數第2高、死亡人數最高的癌症，亦是全球疾病第6大死因。

肺癌的危險因子　七成來自吸菸
林新醫院胸腔內科鄭世文醫師表示，癌症不僅對個人、家庭有重大的影響，於國家經濟之影響亦不容忽視。肺癌於112年台灣癌症死亡人數居第1位、110年癌症發生人數亦居第1位，為我國發生人數最多、死亡率最高的癌症。肺癌的危險因子及其可歸因性為：吸菸（70%亦為最重要危險因子）、二手菸、室外空氣污染、放射線物質、職業暴露等。非吸菸者罹患肺癌常見於亞洲女性，研究指出可能與二手菸暴露、PM2.5 暴露、遺傳因素甚至乳癌病史等亦有相關。

肺部低劑量電腦斷層(LDCT)　　早期診斷、掌握治療關鍵期
肺癌患者存活率較低，主要原因是早期肺癌無明顯症狀，當出現症狀時通常為時已晚，診斷大半為晚期。110年癌登資料顯示，我國早期肺癌佔約3成，晚期個案佔6成以上，每2個個案就有1個發現已經4期。不同時期存活率差距甚大，0期及1期的早期肺癌，5年存活率達9成以上，但第4期就急速降至1成。為及早發現肺癌，國民健康署採用目前具國際實證、被認為是早期檢測肺癌的一個有效工具─低劑量電腦斷層（LDCT）掃描。

臺灣自111年7月1日起，將肺癌篩檢納入我國第五癌篩檢，補助肺癌高風險族群每2年1次免費肺部低劑量電腦斷層(LDCT)檢查，臺灣成為世界第一個針對具肺癌家族史及重度吸菸者提供肺癌篩檢的國家。此檢查只要符合篩檢條件、掛號後由醫師開檢查單，基本上當天都可以安排施作。檢查過程約10分鐘，不需禁食、亦不用抽血或施打顯影劑，方便快速。

肺癌家族史及重度吸菸史　應定期篩檢
胸腔內科鄭世文醫師表示，當出現咳嗽、胸悶胸痛、體重減輕或食慾變差等症狀時通常都已經是第3、4期。呼籲肺癌家族史及重度吸菸史的民眾，務必定期健康檢查和篩檢，一旦出現以下症狀：持續咳嗽、咳痰帶血、呼吸急促或帶喘鳴聲、持續胸痛且有惡化、聲音沙啞、骨關節疼痛、不明原因體重下降或食慾不振等，應盡早就醫，以免延誤治療時機。