十年安寧緩和療護之路 教你預約自己的善終、善別與善生

陳仁

健康醫療網／記者王冠廷報導


「善終」是每個人一生中的最後功課，要能獲致善終，除了自己的意願要提早規劃、明確表達之外，也需要家屬與醫護人員的理解與成全。

2024的世界安寧日是10月12日，主題是「十年緩和照護路：我們做得如何？」(Ten Years Since the Resolution: How are we doing?)，2014年，世界衛生大會(WHA)無異議通過一項決議，強烈呼籲全球各國將安寧緩和療護納入整體醫療，並加以強化。這一決議強調了安寧緩和療護在提升病人生活品質、福祉、舒適度和生命尊嚴方面的關鍵作用。

追隨世界衛生組織的倡議　關注人權並提升心理照顧
臺灣早在2000年便已開啟安寧緩和療護之路，這一路上，各界共同達成了多項重要里程碑，不斷反思並推動改進。從過去的努力中汲取經驗，全力營造一個以病人為核心、尊重醫療自主權的環境，並致力於確保每個人在需要時，都能獲得應有的全人照護。

奇美醫院緩和醫療中心主任謝宛婷說明，奇美醫院從早期急診安寧、重症安寧、兒童與周產期安寧、失智者與老年衰弱者安寧、再到友善HIV安寧外，更積極提升臨床場域相對陌生與資源稀缺的輔助治療與靈性照顧，無論是芳香治療、懷舊治療、敘事治療、音樂治療或是藝術治療，皆獲得迴響，也發展運用智慧醫療科技，讓病人可以留下叮囑給至親摯愛。

及早善終、善別與善生　規劃專屬預立醫療照護計畫
盼民眾與病人及早獲得善終、善別、善生之資源，奇美醫院於2020年起推廣《病人自主權利法》並成為「預立醫療照護諮商」機構；同時與社區照護單位攜手合作也提供安寧照護的培訓，期望透過地區性的串連與整合，建立更完整之緩和照護網絡。

配合健保署於2024年7月1日公告，將四類住院族群的醫療照護諮商服務納入健保給付，讓此符合疾病類別的民眾於住院期間不必再自費執行「預立醫療照護諮商」，預約自己的善終將不再沉重。有簽署預立醫療決定需求的住院病人，預立醫療照護諮商團隊將個別協助完成預立醫療照護諮商，整合家庭共識，互道重要掛念，完成自己的預立醫療決定，留下重要的愛的禮物給家人。

生命的最後一哩路　讓自己圓滿無憾
謝宛婷表示，「善終」是每個人一生中的最後功課，要能獲致善終，除了自己的意願要提早規劃、明確表達之外，也需要家屬與醫護人員的理解與成全。每年世界安寧日，安寧緩和醫療團隊都期待能用不同的方式，邀請大家一同沉浸在我們安排的活動中，獲得愛的能量，齊心關注末期病人安寧緩和醫療與臨終陪伴的議題。