嚴重跛行畏懼手術後遺症不敢開刀 醫揭「術前這1事」很重要

陳仁

健康醫療網／記者王冠廷報導

 
醫病充分溝通是關鍵，避免焦慮情緒影響治療。

一位眉頭深鎖的病患，一跛一跛的走進診間，苦惱的說：「醫生，我沒辦法好好走路已經有一段時間了，雙腳站一下就很痠痛麻木不舒服，諮詢過很多醫院都建議開刀，不知道你的意見如何？」

嚴重椎管狹窄保守治療無效　手術開刀治療解決病灶
臺北市立聯合醫院中興院區骨科主治醫師劉彥麟表示，從當時病患的X光影像可以看出來，第三腰椎至第五腰椎滑脫，且外院的核磁共振影像也顯示有嚴重的椎管狹窄，病人表示已接受過藥物保守治療以及復健，但效果不明顯。在與病人多次溝通並詳細解釋開刀風險及日後恢復情況後，病患決定開刀治療，手術解決了病患雙腳麻木痠痛的問題，也改善行走情況，回家上下樓梯已經不再是很痛苦的事情，甚至站立超過三十分鐘以上都沒有問題，生活上得到很大改善。

多數人畏懼脊椎手術風險　保守治療僅適用症狀不嚴重者
劉彥麟說，很多人對脊椎手術很畏懼，但也很想了解，脊椎手術本身帶來可能的後遺症及風險的確存在，不過要是臨床症狀明顯且影響日常生活，大多病人都能藉由手術獲得改善及緩解。如果症狀不嚴重或是持續時間不長，可以先用藥物或是復健等保守治療改善，幾個月後若並沒有改善甚至有更嚴重的神經學症狀，手術就是可以考慮的選項。

醫病充分溝通是關鍵　避免焦慮情緒影響治療
現今治療方式非常多變化，劉彥麟提醒，病患與醫師詳細討論及溝通是非常重要的，醫病雙方對於風險及治療方式有相當了解，對於日後變化有一定共識，這樣也可避免病人過於緊張情緒以及日後的擔心。

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手術前，也得好好保養啊