天寒突昏睡 送醫竟已大白肺 醫：根本不會喘

阿挺哥哥

 


寒流籠罩，全台氣溫急凍，昨（8）日一天內就有78人疑似因低溫猝死。胸腔內科醫師蘇一峰提醒，有些猝死患者，沒有感染流感或新冠肺炎，卻也出現快樂低血氧，近日即有一名老人，平常能生活自理，因嗜睡被送醫，發現已大白肺，即使搶救仍身亡，提醒部分快樂低血氧患者，不會喘而是以昏睡來表現。

蘇一峰在臉書PO文指出，快樂低血氧並非是新冠、流感才有的現象，上述這位失智老人住在安養院，平常可以生活自理，近日突然嗜睡呼吸微弱趕緊送醫，才發現已經大白肺，血氧只有70%，體溫更只有攝氏32度。

蘇一峰表示，急診醫師隨即為這名失智老人插管，但老人插管後心跳突然停止，這名老人猝死前，有著快樂低血氧，但是檢查沒有發現新冠或者流感，其實在一般的大白肺，也可以看到快樂低血氧。



蘇一峰表示，失智中風的老人家也容易出現快樂低血氧，這是因為腦部受傷與神經退化，明明缺氧卻又不會表現出低血氧的症狀，「血氧只有80，卻不會喘的其實很多，如果是大白肺，常常是用昏睡來表現。」

蘇一峰表示，除了流感病毒、新冠病毒，還有其他細菌等病原，也會造成肺炎、大白肺，而低溫會加重肺炎所致的心肺衰竭，更會讓血色素不容易釋放氧氣，讓組織容易缺氧，當缺氧傷害一段時間後，就會心跳停止。

黃軒先前在粉專PO文指出，快樂低血氧是嚴重肺炎的沉默殺手，臨床確實會遇到一些隱形缺氧的肺炎重症患者，這些人胸部X光表現或抽血報告嚴重的不好，但他們的表面上看起來，症狀又不嚴重，其實，這個才是最嚴重的陷阱，因為患者及家屬經常錯過了，就診的黃金時間。