腸病毒已累計4死 醫揭「重症4前兆」三歲以下為高風險群

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腸病毒已累計4死　醫揭「重症4前兆」三歲以下為高風險群

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（生活中心／綜合報導）國內腸病毒疫情升溫，截至目前已累計 4 例死亡，小兒心臟科醫師黃斯煒近日於臉書提醒家長「腸病毒不可輕忽」，並分享門診案例，呼籲社會提高警覺。


黃斯煒表示，曾遇一名家長因學校通知帶 2 歲女童就醫，卻不解為何無明顯症狀也要就診。他解釋，班上已有個案，學校依規需通報追蹤，以防群聚感染，並強調腸病毒具高度傳染性及潛在重症風險。

腸病毒是一群小 RNA 病毒，包括小兒麻痺病毒、克沙奇病毒與腸病毒 71 型，其中腸病毒 71 型最易引發重症。病毒主要經糞口途徑、飛沫或接觸水泡滲液傳播。每年 3 至 6 月為流行高峰，9 月開學後也可能因群聚再掀疫情。

黃斯煒指出，腸病毒感染常見症狀包括：喉嚨潰瘍的疱疹性咽峽炎、出疹水泡的手足口病等。雖然多數病例症狀輕微，但部分感染腸病毒71型的幼兒可能發展成腦膜炎、腦炎、心肌炎，甚至引發心肺衰竭。死亡率根據病程不同可達 3%至 20%，1998 年大流行時，台灣死亡率曾高達近 20%。

醫師特別提出「重症四大前兆」，若孩童出現以下症狀應立即送醫：

退燒後仍持續嗜睡

出現肌躍型抽搐（類似嬰兒驚嚇反射）

不斷嘔吐

呼吸急促或心跳過快

此外，3 歲以下兒童、高燒逾39度或發燒超過三天的個案，也屬於重症高風險群，家長務必提高警覺。


腸病毒目前尚無特效藥，治療以支持療法為主。由於口腔潰瘍會影響飲食，黃醫師建議給予冷涼流質食物如牛奶、果汁等，避免刺激性熱食。如無法進食或有脫水現象，則需透過止痛藥或靜脈注射補充水分。

在防疫部分，黃斯煒強調：「預防遠比治療更重要。」建議家長考慮讓孩童接種腸病毒71型疫苗。日常生活中應落實以下防疫措施：

勤洗手、佩戴口罩

避免與病童接觸

環境消毒應使用含氯漂白水，一般環境用500ppm，處理排泄物用1000ppm

酒精及一般清潔劑無法有效殺死腸病毒

黃醫師坦言，部分家長之所以輕忽腸病毒，是因為這幾年疫情控制得宜，造成「安全錯覺」。但目前病毒已再度擴散，呼籲社會大眾共同提高警覺，守護孩童健康與生命安全。