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永續是社會發展趨勢,醫療缺工嚴峻,人才永續是重中之重。基隆長庚醫院院長吳俊德表示,人才永續是困難任務但勢在必行,醫療系統若無足夠人力,再完善制度與設備都無法運作。在「醫療需求持續增加,但資源成長有限」情形下,不只高薪留才,醫院必須建立品牌及願景,讓員工認同產生向心力,院方也要以身作則。
醫療人力不足 醫院管理須轉型
吳俊德表示,過去談永續多聚焦環境、資源,但近年護理人力荒讓醫界深刻體認,「人的永續」才是永續發展核心。在健保總額制度下,醫院都必須在有限資源中兼顧品質、人力與經營,面對急重難罕症照護、教學研究及區域責任,壓力更大。
一九七六年長庚醫院成立時,台灣每萬人口約僅十九張病床,遠低於當時先進國家平均約四十張,創辦人王永慶蓋醫院,擴增病床。經數十年發展,目前全台每萬人口病床數近八十張,遠高於多數先進國家,卻面臨醫護人力不足。
吳俊德說,醫院每增一張病床,都需護理師、醫師、藥師、醫檢師、營養師及復健師等專業人力支撐,因應少子化與人口老化造成的人力不足,轉型勢在必行。
「沒有人希望一輩子都做輪三班的工作」吳俊德認為,關鍵並非單純薪資不足,而是工作型態與現代生活衝突。護理工作必須輪值大小夜班,對生理健康、家庭生活與育兒都造成挑戰,這樣的工作模式本身有結構性限制,護理人力問題並非台灣獨有,美國、澳洲、日本同樣面臨困境。
多軌升遷制度 護師藥師有願景
吳俊德說,醫院留才不能只靠加薪,應建立完整的人才發展制度,除提供具有競爭力的薪資待遇,更重要的是讓醫療人員看見成長機會與未來願景。以同樣面臨缺工的藥師為例,長庚系統內建構了學術型、教學型、臨床型與諮詢型等多軌升遷機制,讓只想專注臨床、渴望投入研究,或熱中於教學的藥師,都有發揮的空間。
吳俊德表示,同樣的,對護理師而言,護理師年輕時投入急重症照護,累積經驗後可轉任個案管理、教學訓練、健康管理、在宅醫療或行政管理等職務,降低長期輪班對身心造成的負擔。
吸引人才加入 拚醫療第一品牌
科技龍頭輝達執行長黃仁勳說,他不是個好相處的人,但輝達卻是許多人的職涯首選。吳俊德說,這是大家對品牌高度認同,輝達是AI產業的第一品牌;長庚也期許成為醫療的第一品牌,讓大家願意進來,員工認同醫院願景,才能永續經營。
吳俊德表示,重視職場健康、安全與支持系統,包括異常工作負荷預防、職場暴力防治等,醫院透過「健康台灣深耕計畫」積極投入員工關懷,包括辦理紓壓與健康促進活動、駐點心理師提供同仁心理支持,並規畫多元健康與心理衛教講座,協助同仁在高壓醫療環境中,維持身心健康與工作韌性。
設友善委員會 護理師離職率降
吳俊德說,目前也成立護理友善委員會,逾半成員是基層護理師,讓第一線告訴大家問題在哪裡。基隆長庚護理人員離職率二○二四年下半年開始下降,比前一年同期降百分之二點二;增聘部分工時人員一二二位,其中護理師九十七位,讓現有全職護理師不致長期處超載狀態。薪酬方面,長庚體系調薪幅度達百分之四點一,並持續發放高月份年終獎金,這是對同仁付出的具體回應。
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