舌頭長草莓？A型鏈球菌害的

陳仁

 

優活健康網記者徐平／報導

祐祐是個幼稚園中班的小男生，感冒時原本只有流鼻水與發燒的情況，後來感到喉嚨痛，但是並無喉嚨潰瘍或扁桃腺化膿情形，3天後，祐祐身上開始出現疹子，嘴角及屁股周圍開始有輕微脫皮，舌頭出現像是草莓一樣的小凸起，檢查發現喉嚨有A型鏈球菌，使用抗生素治療後，發燒及疹子消失，精神、體力恢復良好。

1/3咽喉炎都因為A型鏈球菌引起

秋冬交替之時，除了病毒性感染之外，A型鏈球菌所造成的咽喉炎也是在秋冬之際好發的疾病之一，台大醫院新竹分院小兒部新生兒科主任周安國指出，A型鏈球菌容易在秋冬到早春引起咽喉炎及扁桃腺炎，大人或小孩都有可能會被感染，據統計，可能有超過1/3的咽喉炎都是因為A型鏈球菌引起。

喉嚨疼痛、噁心、嘔吐或是腹痛

臨床上常會以突然性的發燒，合併有喉嚨疼痛、噁心、嘔吐或是腹痛，在喉嚨後面常會看到腫大的扁桃腺、上顎的地方會出現出血點，另外，舌頭上面會有明顯凸起，類似草莓狀，稱作草莓舌，脖子的地方也會摸到壓痛的淋巴結，皮膚也會出現疹子且有粗糙感。

容易引發猩紅熱、風溼性心臟病

周安國醫師呼籲，A型鏈球菌可怕的地方，除了傳染力強外，若無適當的治療，也很容易引發其他的併發症，包括猩紅熱、風溼性心臟病、急性腎絲球腎炎及化膿性鏈球菌毒性休克症候群，因此，如果有懷疑，盡早作喉嚨細菌培養，以利早期診斷。

不可因症狀緩解就貿然停藥

周安國醫師提醒，抗生素治療後，身體不舒服的症狀就會逐步減緩，但是不可因症狀已緩解，就貿然將抗生素停掉，完整的A型鏈球菌咽喉炎的治療時程是10天，一定要完成標準的療程才可以，否則很容易會有復發的機會，甚至傳染給家裡的其他成員。