孕吐害喜是為什麼？一次搞懂5種孕期荷爾蒙

陳仁

圖文提供／嬰兒與母親

媽咪懷孕後體內有些荷爾蒙會起變化，到底有哪些孕期荷爾蒙？這些荷爾蒙的分泌以及消失的時間點在什麼時候？具有什麼重要功能？萬一荷爾蒙分泌不足會有哪些危害？而孕媽咪在生活中又該注意哪些事項，以免荷爾蒙受到影響？

 

【孕期荷爾蒙具有哪些作用？】

奇美醫學中心婦產部主治醫師徐英倫表示，孕期荷爾蒙是一種統稱，包括孕前就有、而在懷孕後濃度升高的荷爾蒙，以及懷孕後胎盤開始分泌的荷爾蒙。

【懷孕後胎盤所分泌的荷爾蒙】

①人類絨毛膜性腺激素（human Chorionic gonadotropin，hCG）

主要功能：

＊人類絨毛膜性腺激素在懷孕早期主要用來維持卵巢黃體素功能，使卵巢持續分泌黃體素，維持胚胎的生存。

＊可進到胎兒血流中，刺激男性胎兒睪丸中雄性素的分泌，達到性別分化的目的。

＊刺激媽咪的甲狀腺分泌，但絕大部分不會有症狀，也不會有不良影響，只有極少數可能造成媽咪甲狀腺亢進的問題。

＊促進一種孕期特別的放鬆素荷爾蒙（Relaxin）的分泌。

人類絨毛膜性腺激素在媽咪受精第8天可以測到，懷孕第8週達到最高濃度，到第13週，濃度降到最低，之後持續低濃度到分娩。

可能造成的問題

孕期人類絨毛膜性腺激素分泌濃度過高，會影響孕婦害喜症狀，所以孕婦總是在懷孕8～10週，孕吐最為明顯。

 

②人類胎盤催乳素（Human placental lactogen，HPL）

主要功能：

人類胎盤催乳素由胎盤分泌，會分解孕婦儲存的脂肪，轉成游離脂肪酸，再轉換成葡萄糖供給胎兒養分。在媽咪受精後5～10天就開始分泌，之後濃度一直穩定上升，懷孕36週達到高峰，直到生產後結束。

可能造成的問題

人類胎盤催乳素會讓孕婦胰島素產生抗性，也因為如此才能分解脂肪，因為會影響媽咪胰島素反應性，所以孕婦血糖的濃度起伏比一般人大，這也是為什麼孕婦必須在產檢時接受妊娠糖尿病篩檢的主要原因。

③皮質類固醇分泌激素（CRH）

主要功能：

＊皮質類固醇分泌激素也是由胎盤分泌，孕期間會與蛋白質結合影響活性，要到快生產時，與它結合的蛋白質濃度開始下降，才能游離出來產生作用，發動分娩機制。

＊會進入胎盤血流中，促進寶寶肺泡的成熟。

④放鬆素（Relaxin）

主要功能：

放鬆素從孕婦卵巢上的黃體素進行分泌，等胎盤形成後分泌更多，主要作用在放鬆子宮，使維持在不收縮狀態，等生產時濃度才會下降，子宮便開始收縮。

**⑤黃體素（Progesterone）

主要功能：

＊黃體素初期由孕婦卵巢上的黃體在分泌，等胎盤形成後，由胎盤接手進行分泌，濃度會從懷孕初期一直上升，直到分娩。它有另一個名稱「助孕酮」，顧名思義就是在幫助穩定受孕，維持子宮靜止不收縮。

＊由於黃體素帶有抗發炎以及抑制免疫的作用，所以能保護胎兒，避免被媽咪身體當成外來物而加以排斥