巴金森病神經退化 有這些治療方式

陳仁

健康醫療網／記者曾正豪報導

 
簡崇曜醫師表示，現階段無法根治巴金森病，也無法阻止疾病的進行，但藥物治療、外科手術等方法，確實對病人有很大的幫助。

有位皮膚黝黑的65歲林先生行動雖稍慢一些，經常展現出親切的笑容，外觀看起來與常人無太大差異，不經提起，幾乎沒人會知道他已罹患巴金森病10年；且到目前為止，林先生的生活完全自理，不僅不需他人協助，每天早上打球、下午游泳，還常常出國旅遊。成大醫院神經部簡崇曜醫師說，持續的藥物治療與良好生活習慣，是讓林先生維持正常生活、保持生活品質的最重要因素。

無法根治　規則服藥治療效果佳

簡崇曜醫師表示，現階段無法根治巴金森病，也無法阻止疾病的進行，但藥物治療、外科手術等方法，確實對病人的生活品質、自我照顧及工作能力有很大的幫助。依醫師的建議規則服藥及定期追蹤，可以達到最佳治療效益，並避免副作用；良好飲食習慣、規律運動，甚至音樂的治療，也助益匪淺。

神經系統退化　多巴胺分泌不足

巴金森病是神經系統退化疾病，隨著時間與年紀越大，症狀逐漸明顯嚴重，主要有顫抖、動作遲緩、肢體僵硬，常常是走路小碎步、越走越快向前衝。絕大多數患者在發病後7.5年，已有嚴重動作障礙而需輪椅代步。

巴金森病主要是因腦部神經傳導物質「多巴胺」不足所造成。簡崇曜醫師指出，巴金森病的治療以藥物增強腦部多巴胺系統的功能為主，其中又以左多巴(levodopa)的補充治療最為有效。其他藥物如多巴胺接受體促效劑、單胺氧化酶抑制劑，也都被列為第一線治療的選擇。

飲食務必均衡營養　維持體重及運動

至於外科手術「深部腦刺激術」，對某些特定巴金森病也有幫助，旨在改善病人的顫抖、動作遲緩、肢體僵硬等症狀，以及因為藥物治療引起的藥效波動及異動症。除了藥物與手術外，簡崇曜醫師說，在飲食方面要保持均衡營養、攝取益生菌增進腸道健康、維持適當體重避免過瘦。

簡崇曜醫師指出，巴金森病人在活動方面要保持適量運動，有氧運動和肌耐力訓練、太極拳、瑜珈等，都有研究證實可改善症狀，並可透過復健物理治療訓練肌力、步態、平衡、移位及關節活動度等。善用輔具幫助則可以增加活動能力、減輕關節疼痛並減少跌倒的機會；音樂治療和舞蹈治療，對於步態、平衡、生活品質，甚至認知功能，也有研究顯示具正面效果。