跑步加速膝關節退化？骨科醫師這樣說

阿拉布拉

記者　林奐妤
（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）近年來，馬拉松熱、三鐵熱、野跑熱等比賽越來越盛行，一場比賽的距離從原始的全馬42k到超馬的100K，甚至是24小時的比賽，跑步跟關節的退化一直是大家爭論的話題。臺南市立安南醫院骨科醫師方啟榮表示，主要有2個論點，反對跑步的意見認為過量的力量到膝蓋會加速關節的退化，支持跑步的論點來自於運動可以強化關節週遭組織，進而強化及保護膝蓋。
運動後雖然軟骨厚度減少　但會增強周遭肌肉、韌帶強度

方啟榮醫師表示，一般來說，當一個人從椅子上站起來膝蓋會承受3.3倍體重、走路膝蓋會承受3至4倍、爬樓梯會承受4.3倍、下樓梯會承受6倍、走下坡8倍、慢跑9倍、而跑步則會高達14倍。照這邏輯，難道乾脆不跑步了？其實身體為了承受這些力量，膝蓋週遭有相當多肌肉、韌帶等組織保護膝關節。

跑步問題爭論不休，因此有研究使用核磁共振去比較跑步或是跑馬拉松後對關節軟骨的影響。雖然最後發現運動後的軟骨厚度有減少的趨勢，但對於整體是否會構成關節的退化還是無法確定，畢竟軟骨還是有生長的潛能。

膝關節退化手術病人　大多數都無運動習慣

方啟榮醫師表示，既然現況無法預先知道跑步是否會造成關節退化，就有研究試圖由關節退化的手術病人去回推先前的運動量，得到一個驚人的結論，有跑步的病人是正常人的0.46倍。也就是說，在換關節的病人族群裡面，大多數的病人是沒運動的族群。

簡單來說，到目前的研究並無法證實跑步或是馬拉松會直接加速關節的退化，反而如體重過重、先前關節損傷或是發生運動相關的傷害，包括韌帶、半月軟骨等等的傷害，則是真正加速關節退化的因素。

方啟榮醫師建議，很多人靠運動跑步來達到減重的效果，但務必適量為主。達到良好的體能、肌力狀態後再進行更進階的比賽，才能避免運動傷害，或受傷後經一循序漸進的休養及回復，才能運動久久。