網傳西方人較易得皮膚癌，東方人不需擔心？醫師：是真的！

阿挺哥哥

夏天烈日毒辣，面對凶猛紫外線，你做好肌膚防曬了嗎？皮膚科醫師提醒，炎炎夏日出門可別忘了將標示有SPF50與PA+++的防曬乳擦好擦滿，看場合需要再出動帽子、陽傘或深色棉衣，不只可防止肌膚變黑、變粗糙，也能防膠原蛋白流失，並降低罹患皮膚癌機會。
臭氧層愈薄 陽光愈毒辣
大氣中的臭氧層能夠擋住強烈陽光，但隨溫室效應與日俱增，臭氧層愈來愈薄，使陽光照射進地球也變得更加毒辣。而陽光對肌膚的傷害是累積的，想預防皮膚癌發生，就有必要減少被陽光直接曝曬的時間。

但不少網路文章指出，西方人較易得皮膚癌，東方人不需擔心，這是真的嗎？長庚診所副院長、皮膚科專科醫師胡倩婷說：「是真的！」她指出，西方人罹患皮膚癌機率比東方人高出三倍，不只罹癌機會高，連癌細胞也相對惡性。

為什麼呢？胡倩婷說，每個人的黑色素細胞一樣多，當陽光曬到肌膚，黑色素細胞就會分泌黑色素以吸收陽光，是一種自我保護反應。由此可知，曬黑是皮膚的自我保護，而曬紅則是曬傷反應，皮膚急性曬傷會出現紅、腫、熱、痛。

西方人曬不黑 卻易罹癌
但是，白人細胞所分泌的黑色素很少，陽光就會直接照射進皮膚的真皮層。胡倩婷說，西方人曬不黑，但可能曬個5分鐘皮膚就紅通通，雖然他們喜歡去海邊渡假享受日光浴，「但不只皮膚老化快，致癌率也高。」

胡倩婷表示，基本上膚色愈黑的人種，罹患皮膚癌機會較低。我們東方人除非平日工作或活動得長期曝曬陽光，例如農夫或高爾夫選手，50歲後罹患皮膚癌的機率才相對比較高。

鱗狀細胞癌 看似老人斑
不過，常見發生於東方人的皮膚癌—基底細胞癌，症狀是肌膚表面潰爛，但比較不會轉移至骨頭，相對良性。至於東方人另一種常見皮膚癌—鱗狀細胞癌，就可能引發較凶的毒性，其癌細胞轉移至肺部的機會高，死亡率也相對高。

胡倩婷說，鱗狀細胞癌的前期是以日光性角化症做為表現，不少長輩到了70、80歲，肉眼仔細觀察會發現粗糙的鱗屑斑塊，看似老人斑，但其實皮膚已開始癌化。若輕忽日光性角化症、沒有接受治療，就很有機會進展成鱗狀細胞癌。

B光讓你變黑 A光讓你變老
要做好防曬，選對防曬乳是重要關鍵。胡倩婷表示，紫外線（UV）種類有UVA和UVB，簡稱A光和B光，B光會使肌膚曬黑，A光會讓肌膚曬老。而不少防曬產品會標示「SPF」與「PA」，前者有防B光效果，後者則可防A光。

但是有的產品標示「SPF30」，有一些則是標示「SPF50」，這是什麼意思？胡倩婷解釋，這是延遲肌膚在陽光下曬紅的保護係數，係數愈高、保護力愈長。

以SPF30為例，如果你在陽光下5分鐘肌膚就曬紅了，那擦上SPF30的防曬產品，它能幫助肌膚延遲30倍時間、也就是150分鐘後才會曬紅。以此類推，SPF50產品則協助延遲時間50倍才曬紅。

SPF50加PA+++ 最好無香料
但比起曬紅曬黑，更多人憂心曬老。胡倩婷說，要防A光曬老，就必須挑選標示「PA」的防曬產品，愈多+號、防A光能力愈好。市面上SPF50的防曬產品都做得很清爽好推，建議選購同時標有SPF50和PA+++的防曬乳最好。

不過，防曬產品百百種，但專櫃、醫美及開架販售的產品價格卻差很大，難道愈便宜，防曬效果愈差嗎？胡倩婷認為，不同產品價格不同，可能是劑型不同的關係，較貴的產品擦在皮膚上比較好推，但成份通常大同小異。

如果是皮膚敏感的民眾，她建議選擇沒加香精且沒有味道的防曬產品，最安全也最實在，而部分日本品牌含有酒精成份，敏感膚質者應盡量避免。

除了防曬產品，平時也可看場合戴帽、撐傘或穿黑色棉衣擋陽光。胡倩婷表示，現在很多單品都很時尚，「只要有心防曬，其實都能做到。」

防曬乳小學堂
Ｑ防曬產品怎麼擦才有效果？

胡倩婷說，防曬乳至少要擠10塊硬幣的量，再從臉一路擦到脖子及手臂，雖然肌膚一開始會白白的，但會慢慢變得不明顯，這是最安全的擦法。不建議用防曬噴霧，噴上的厚度太薄效果不佳。胡倩婷說，她自己習慣擦二層10塊硬幣的防曬乳量，最後再鋪蜜粉、上彩妝。

Ｑ有上妝的女性怎麼補擦？

胡倩婷認為，對於習慣化妝的女性而言，不斷補防曬乳並不方便，她建議選用含防曬係數的蜜粉，也有防曬力道。愛玩水的民眾，她則建議一碰水就要補防曬，不然一半的防曬乳會被水給沖掉。