顳顎關節整合治療 找回自信與燦笑

阿拉布拉

記者　張桂榕
（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）20歲王小姐因暴牙導致下顎後縮且歪斜、前牙開咬、嘴巴無法緊閉、咬合不良等狀況，造成進食困擾、牙齦露出、顏面歪斜等，甚至出現下顎骨後縮壓迫到呼吸道，產生睡眠呼吸中止現象；顳顎關節功能的缺失大大降低生活品質，且外表的不美觀嚴重影響自信心。因此先會診齒顎矯正科為王小姐進行齒列矯正治療，持續重建顳顎關節，同時實施正顎手術，經過顳顎關節整合治療後效果良好，整個人煥然一新，終於可以自信綻放燦爛笑容。
治療顳顎障礙　最常使用「咬合板」治療方法
萬芳醫院口腔顎面外科主治醫師姜厚任指出，，顳顎障礙是由許多咀嚼系統問題集結而成，針對治療，建議初期以非侵入性且可逆的保守治療為主，例如藥物、飲食調整、咬合板等，最常使用的治療方法是先按病人之齒列而製作「咬合板」，用以提高咬合或尋找該患者最合適的齒顎關係。當關節調息癒後，才開始作其他口腔內補綴、矯正或膺復等重建工作，讓顳顎關節能重新恢復其功能。大約8至9成的患者可減緩症狀或恢復。
但若仍有持續關節疼痛則考慮使用微創治療，像是關節沖洗、玻尿酸注射、微創顳顎關節內視鏡手術，合併有嚴重咬合問題或顎顏面發育異常患者，可考慮接受齒列矯正或正顎手術治療。

8至14歲為早期或全口齒顎矯正的重要觀察與治療期
萬芳醫院牙科部主任李勝揚表示，顳顎障礙的患者因疾病嚴重度不同，應考慮不同的治療方案。由於牙齒年齡與骨骼生長發育的個人差異化不小，處理的時機也會有所不同。

矯正治療並沒有年齡限制，但是有治療的黃金時機。牙齒矯正的適當時機會因咬合不正種類不同而有所差別，有學齡前及青少年時期之分。若能掌握最佳時機接受治療，就能有效縮短矯正時間，並得到更加理想的治療結果。建議家長每年固定帶小孩至牙科檢查牙齒狀況，8至14歲為早期或全口齒顎矯正的重要觀察與治療期，若有矯正需求可把握時間儘早評估；若因顏面不對稱、歪斜、戽斗等情況想合併接受正顎手術，則建議尋求專業評估且待骨骼發育成熟後再接受治療，以免受發育影響造成復發。