猩紅熱長沙沙如顆粒疹 勿私停抗生素

阿拉布拉

記者　張桂榕
（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）好發於5~15歲間且於冬季及春季的「猩紅熱」，主要是由Ａ型鏈球菌所引起的「細菌性感染」，不常攻擊3歲以下的幼兒。。鏈球菌藉由鼻腔、咽喉分泌物，經咳嗽或打噴嚏時進行散播，也可直接因接觸到分泌物而傳染，潛伏期可由12小時至5天不等。
如粗砂紙般的丘疹
猩紅熱的主要症狀包含突然發燒、咽部疼痛。其他症狀包括頭痛、腹痛、噁心嘔吐、頸部淋巴結腫痛，身體於軀幹、頸部、四肢、及皺摺處會出現紅色的丘疹；腋窩、肘窩、膝窩及腹股溝等處會出現較紅的線條。疹子摸起來如粗砂紙般，另外因為細菌會釋放外毒素，使皮膚通紅有如被太陽曬傷一樣。

A型鏈球菌可能引起腎臟病或心臟疾病
A型鏈球菌釋放的毒素輕則長猩紅熱，或造成腎臟發炎，重則會釋放毒素影響心臟，引起毒性休克症候群。當有下列情況應立即至急診室求診：呼吸或吞嚥發生困難、不停的流口水無法進食，甚至嘴唇有發紺時。若是持續高燒、咽痛，且出現全身性紅疹時，可至門診求診。猩紅熱的丘疹通常在數天後才會消退，接著在1至3星期會出現脫皮現象，尤其在指尖處最為明顯。

未確診前勿私自給病童服用抗生素
目前可使用快速抗原偵測做早期診斷，在未確定診斷之前，父母最好不要私自給病童服用抗生素，因為服用抗生素後，常會使細菌培養變成陰性，因而造成錯誤的診斷及治療。一般治療猩紅熱的抗生素是盤尼西林，可以經由口服10日或是注射一劑長效的盤尼西林均可。

注意事項
1.猩紅熱的傳染性甚強，在人多及密閉的空間內最容易發生傳染。
2.服用抗生素治療24小時後，就不具傳染力。
3.勿擅自將抗生素停掉，以免造成治療失敗。
4.應鼓勵病童多喝開水，也可選用冰冷的飲料。
5.可使用溫的鹽水多漱口，以減輕疼痛。