中年男菸酒檳榔不離手 聲音沙啞竟是罹「口腔癌第四期」

陳仁

健康醫療網／記者張慈恩報導

 
呂庭毅呼籲，青少年不要為了嘗鮮接觸菸、檳，以及有吸菸、嚼檳榔習慣的民眾應盡快戒除。

48歲H先生，過去因為工作環境，菸酒檳榔不離手，這個習慣持續30多年，一直到兩年前，因為脖子腫、聲音沙啞，有時候會喘，內心雖知道不太好，但仍僥倖的覺得「沒關係，我覺得身體狀況還好，而且年輕還能拚！」拖了好幾個月才就醫，檢查確診已經罹患口腔癌第四期。

手術氣切、化療及放射線治療　患者延誤治療懊悔不已
新竹臺大分院腫瘤醫學部呂庭毅醫師說明，H先生經腫瘤開刀、氣切、化學治療及放射線等治療，一直和疾病奮鬥到現在，甚至經歷二度開刀淋巴清創，但因未於第一時間接受治療，目前狀況已無法言語，且安裝胃管灌食度日。H先生在多次筆談中，對於未建立定期檢查觀念，以及未盡早就醫治療感到十分後悔。目前持續至門診追蹤，並服用藥物希望能延緩腫瘤惡化。

「口腔癌」九成嚼食檳榔　平均死亡年增率達 4.7%
呂庭毅醫師表示，癌症發生的機轉與導因至今都尚在努力釐清，但是經過科學與醫療的努力，已經有效的掌握致癌危險因子，口腔癌患者多數發生在40-70歲間，其中生活習慣調查就有高達九成是檳榔人口，且即便戒除仍影響久遠，故除了戒除菸酒檳榔之外，避免接觸能將發生率有效降低。

根據衛生福利部口腔健康司統計，2013年到2021年整體嚼檳率下降，高中生從2.46%降至1.66%，成人由5.8%降至約3.5%。但是十年間國人癌症死亡人數之增幅達 57.8%，平均年增率達 4.7%，會造成這樣的差異就是因為民眾嚼食檳榔的習慣通常是不間斷地持續好幾十年以上，就算戒掉檳榔，罹患口腔癌的高風險仍會持續影響十年以上，因此罹癌人數沒有跟著嚼檳率下降，反而增加。

青少年勿吸菸、吃檳榔　高風險者應定期篩檢
呂庭毅呼籲，青少年不要為了嘗鮮接觸菸、檳，以及有吸菸、嚼檳榔習慣的民眾應盡快戒除。另國民健康署有提供30歲(含)以上嚼檳榔或吸菸民眾，以及18歲以上至未滿30歲嚼檳榔(含已戒)原住民，每2年1次免費口腔黏膜檢查，只要持健保卡即可接受篩檢服務，一同遠離口腔癌的威脅。提醒相關民眾應定期接受篩檢，才能盡早發現口腔病灶，進行早期介入治療，提升存活率與降低治療困難度。