小兒講話「臭乳呆」 與構音異常有關

old2009

臭乳呆經常講話講不清，說話內容總令人摸不著頭緒。語言治療師葉雅文表示，講話臭乳呆的小朋友常會出現有話說不清的情形，剛開始孩子可能會耐心重複說個一、二次，但是久了以後就變得不愛說話，主要是因為沒人聽得懂，譬如「我幾彎角白褲」就很難聽懂，其實小朋友說的是「我喜歡小白兔」。

說話不標準常跟構音異常有關，屬於常見幼兒語言溝通障礙之一，主要是口腔動作不靈活、聽覺辨識能力不佳、唇顎裂等口腔器官缺陷所致，導致說話像含滷蛋一樣含混不清，或是講出來容易被別人聽錯，譬如說「故子餓」、「季嘴」等，原來是「肚子餓」、「汽水」，以致溝通出問題，嚴重者還會影響到人際社交互動。

葉雅文指出，有些父母認為孩子說話不清不楚跟舌繫帶長短有關，其實不一定，臨床上確有幼兒會因舌繫帶過短而影響到發音，但是很多孩子的構音問題並不是來自生理異常，而是發音方式錯誤所造成。

因此，建議家長決定讓孩子接受舌繫帶手術手術之前，最好先跟復健科醫師或語言治療師尋求協助、諮詢比較好，以便找出影響幼兒發音的主要原因，等到確定原因之後再進一步決定是否讓孩子接受舌繫帶手術也不遲。

就像學說話一樣，發音也有一定發展里程。葉雅文表示，雖然每個幼兒的語音構成發展快慢不太一樣，但是大多數孩子在四、五歲的時候已能清楚發出大多數語音，因此，若家中小朋友講話都臭乳呆，而且到了四歲仍然發音不清楚，這時候就應考慮接受診斷，以便決定是否需要構音治療。

治療前，語言治療師通常會透過構音檢核表對兒童進行評估，除了檢查口腔構造、運動功能之外，還會找出錯誤語音，以便分析錯誤類型，如此就可望了解構音異常的原因。此外，檢查時甚至會找出是否有合併其他語言能力障礙或問題，包括聽能損失、語言發展遲緩、唇顎裂等皆是。

葉雅文強調，如果發現幼兒合併語言障礙，這時候就必須優先處理，包括配戴助聽器、修補顎裂等，以便避免孩子因語言能力發展未成熟或是生理構造缺失，進而影響到治療成效。