打鼾就是睡得好？ 深度睡眠不足小孩長不高

old2009

人的一生約三分之一都在睡眠中度過，有良好的睡眠品質相當重要。但台中1名40歲陳先生，體型微胖，晚上睡覺打鼾聲很大，甚至會突然中止呼吸，讓老婆擔心不已。陳先生自己也說，雖然每天睡眠時間都在7個小時以上，但入睡不易，睡眠品質不好，白天工作時無精打采。在妻子的陪同下，陳先生至耳鼻喉科就診，檢查後發現是中度阻塞性睡眠呼吸中止症，而且扁桃腺肥大、軟顎與咽喉側壁空間狹窄，在醫師的建議下陳先生接受手術，情況獲得好轉。

打鼾就是睡得好？　
「打鼾」代表睡得又香？又甜？醫師說，恰好相反！收治病例的部立臺中醫院耳鼻喉科季照芸主任表示，「睡不好」大家通常只會聯想到「失眠」，卻忽略打鼾對於睡眠的影響。根據2005年美國睡眠醫學會所制定的睡眠障礙診斷標準，可以將睡眠疾病分成83種（也就是有83種疾病或症狀造成睡不好的狀況），其中「打鼾」也名列其中。

打鼾非大人專利　小孩睡不好影響更大！
而醫師說，打鼾，可不是大人的專利，1名7歲的王小弟弟，媽媽發現他睡著時打呼異常大聲，甚至有睡眠中止的現象，此外，白天學習效果差，只好帶著兒子求診。醫師說，檢查後發現小朋友有兒童阻塞性睡眠呼吸中止症，且構造上有相當大的扁桃腺和腺樣體，經由扁桃腺和腺樣體切除手術後，小朋友晚上睡眠品質好很多，媽媽表示小朋友打鼾聲音大幅降低，白天更有精神，學習成績也進步了。

睡眠障礙有三種　兩種選擇可治療
季照芸主任表示，睡眠障礙分類有許多，常見的有：
一、 單純打鼾：呼吸道空間狹窄引起，這種情形通常的困擾是枕邊人受其影響。
二、 上呼吸道阻塞症候群：除了打鼾外，上呼吸道空間不足，進入睡眠狀態後，必須費力呼吸。白天容易有頭痛、肩頸痠痛等症狀。
三、 阻塞性睡眠呼吸中止症候群：分為輕、中、重度三種，嚴重時有心肺功能障礙，甚至缺氧窒息。阻塞性睡眠呼吸中止症也是睡眠障礙中較嚴重的一種，常見的症狀有打鼾、呼吸暫停、睡不安穩、口乾舌燥等。主要影響是呼吸中止、呼吸阻力提高、缺氧、睡眠中斷等，影響身體健康甚巨。此外，還可能有白天嗜睡、記憶力衰退等；同時，心血管也會有疾病風險，如高血壓、缺血性心臟病、腦血管病變；而孩子若是深度睡眠不足，導致生長激素分泌不足。

季照芸主任建議民眾，治療主要有兩個選擇：睡眠時配戴正壓呼吸器與藥物及手術治療。當使用正壓呼吸器仍然無效或者無法適應，且在臨床上由醫師經由客觀檢查，判定有構造上明顯阻塞的情形，先使用藥物治療，若使用後仍無法緩解，則於阻塞處施行手術；若阻塞處不只一處，則多採用「階段性手術」概念，分次手術予以治療。