老人尿少感疲倦 當心腎性貧血恐致命

陳仁

 
健康醫療網／記者郭庚儒報導

高齡近100歲的張阿嬤，日前莫名尿量變少，並伴隨疲倦、沒胃口等症狀，家人擔心身體異常，帶至就醫檢查竟發現，血紅素遠低於一般正常人，且腎功能萎縮得非常厲害，確診為典型的腎性貧血。

紅血球生成素治療
收治個案的台北慈濟醫院腎臟內科主治醫師郭克林指出，患者抽血檢查發現，其肌酸酐濃度是3.1mg/dL，血紅素卻只有8.9g/dL，遠低於一般正常人的12g/dL。經過3個月注射紅血球生成素治療後，血紅素上升到11.6g/dL，肌酸酐也下降到2.7mg/dL，身體不適的症狀也獲得改善。

腎性貧血症狀似老化
郭克林表示，腎臟可釋放紅血球生成素，刺激骨髓製造紅血球；一旦腎臟功能衰退會造成貧血，稱為腎性貧血，出現嗜睡、頭暈、頭痛、疲累、排尿變少及食慾不振，甚至上氣不接下氣等症狀，經常被當成是老化現象，必須靠抽血檢驗才能確診。

腎臟病患者需定期抽血檢查
郭克林強調，貧血是慢性腎臟病患的共病，腎性貧血的治療目標是讓血紅素接近標準值，目前可透過輸血、注射紅血球生成素及補充鐵劑，維持患者血色素的穩定，提醒第3期以上的慢性腎臟病患者，應定期做血紅素監測。