排斥刷牙「像被釘子刮」 遲緩兒齲齒率高

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排斥刷牙「像被釘子刮」 遲緩兒齲齒率高

兩歲男童滿口蛀牙去看牙醫，牙醫師發現他不會說話找復健科會診，確定發展遲緩，但他的父母卻不知情。牙醫師追問才知，小男童平常和阿公阿嬤住鄉下，不說話、不刷牙，老人家認為「大隻雞慢啼」無妨。但值得注意的是，醫師提醒，遲緩兒應及早發現、早期療育，協助他們對抗刷牙敏感，保持牙口健康。

每年約20萬名新生兒中，大約一成發展遲緩。發展遲緩和蛀牙有何相關性，雙和醫院兒童牙科主任黃慧瑜解釋，發展遲緩或身心障礙孩童，牙齒構造和一般人相同，但齲齒率較高，主要是因為這些孩子觸覺敏感，刷牙就像「拿釘子刮牙齒」，甚至輕輕一碰就作嘔，更別說用含氟牙膏潔牙。

除了不愛刷牙，發展遲緩兒童因大腦神經系統發展慢，感覺統合、運動、語言、吞嚥咀嚼功能都落後，吃飯咀嚼食物時無法很快把食物嚼碎吞進肚，澱粉食物含在嘴巴太久被唾液分解，發酵產生酸，使牙齒琺瑯質脫鈣，進而造成蛀牙。

黃慧瑜表示，只要不刷牙就會蛀牙，孩子可能三歲前就全口蛀牙，嚴重恐引發蜂窩性組織炎。但遲緩兒配合牙科治療不易，五花大綁也難處置。

雙和醫院職能治療組長林睿騏說，該院前年10月起承接衛福部「發展遲緩兒童口腔精進計畫」，收治200多名遲緩兒齲齒個案，找出孩子不刷牙原因，也指導家長如何協助孩子刷牙。另利用大球、刷子、毛巾等慢慢按壓孩子，或進行口腔按摩，能協助全身減敏，讓孩子接受刷牙。

黃慧瑜說，這名小男童補牙後，他的父親每一到兩個月就帶著他回診復健、學刷牙，他也從一坐診療椅就哭、緊張，至今已願意忍耐開口讓她看牙，進步很多，醫療團隊看了也開心。

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