白血病已非絕症！白血病症狀與治療方式有哪些？

陳仁

 

早安健康／蘇柏儒報導

白血病（Leukemia）又稱作血癌，白血病部分症狀與感冒類似，因此白血病跟其他癌症最大的不同是很難早期發現、早期診斷。白血病指的是患者的骨隨發生癌變，致使製造白血球的功能產生異常，導致身體內出現尚未發育完成的白血球，引起免疫力下降和其他相關症狀。

白血病：血液裡的白血球發生異常

白血病最常出現的特徵就是血液裡的白血球相當多，這些白血球並不是正常的白血球而是血癌細胞。血癌細胞主要出現在骨髓裡，但也會出現在血液中，甚至侵犯肝、脾、淋巴及各類軟組織和器官。這種惡化的血癌細胞，因失去了正常細胞應有的分化能力及老化死亡現象，所以會快速增生並擴大族群。到了後期甚至取代骨髓裡的正常細胞，佔滿整個骨髓，使正常血液細胞受到淘汰而逐漸減少，因此患者會出現血小板、顆粒性白血球或紅血球減少等現象。

急性白血病： 通常來勢洶洶
不明原因的持續發燒：主要原因是受到感染，由於白血病病人的正常白血球很少，以致免疫力下降。
出血：包括流鼻血、牙齦出血、皮膚出現點狀或塊狀瘀血、女性會有月經量很多或是不止的情形。
貧血：因紅血球減少、血紅素降低所導致，病人會特別容易覺得疲倦、臉色蒼白。
關節疼痛：常發生在膝蓋部位，有時常會被誤以為是關節炎。
其他：如牙齦腫脹、淋巴結腫大、脾臟腫大、體重減輕、腹部有飽脹感等不適情形也是常見的象。另外，急性淋巴球性白血病也會侵犯中樞神經，如腦膜等構造，引起腦部病變。

慢性骨髓性白血病：依其病程可以分為慢性期、加速期以及芽球期。
在慢性期常見的症妝為疲倦、發燒、體重減輕、貧血等，不過不正常的出血較少見，
約有20％的病人並沒有症狀，但等到疾病演變至加速期，常見症狀為肝脾腫大、不正常的白血球或血小板的增生。
到了芽球期，病情轉變如急性白血病相似。

慢性淋巴球性白血病：
在初期幾乎沒有任何不舒服，有些人會有免疫力變差的現象，如長疹子等。
隨著疾病慢慢進展也會出現淋巴腺、脾臟腫大的情形，有些病人可能因腹膜腔後淋巴腺腫大而引起腸胃道與泌尿道阻塞的情形。
有些人會出現自體免疫的溶血性貧血且血小板缺乏症。

白血球的功能是什麼？

白血球的功能是維持人體的免疫能力。
白血球存在於人體內的血液、脾臟和淋巴等等部位，它們主要由骨隨製造，肩負著抵抗病原體的任務，是免疫系統中不可或缺的角色。

什麼人易得白血病？

白血病的風險因子包括遺傳以及環境等等因素。
(1) 擁有白血病家族史的人
(2) 癮君子
(3) 唐氏症患者
(4) 曾經接受過化學治療或放射治療的癌症患者
(5) 曾經曝露於高劑量輻射線的人

白血病分成哪幾種？

根據惡化速度和異常的白血球種類而分為四種。
(1) 急性骨髓性白血病AML：成年人中較常見
(2) 急性淋巴細胞白血病ALL：在兒童中較為常見
(3) 慢性粒細胞白血病CML：成年人中較常見
(4) 慢性淋巴細胞白血病CLL

白血病症狀

白血病的部分症狀與一般感冒類似，因此容易被忽略而延誤就醫。
(1) 夜間盜汗
(2) 倦怠
(3) 體重減輕
(4) 骨頭疼痛
(5) 頸部或腋下的淋巴結腫大
(6) 肝臟或脾臟腫大
(7) 皮膚上出現紅色斑點
(8) 比正常人更容易出血或瘀青
(9) 頻繁的遭受感染

白血病如何治療？

白血病的治療手段大致上與其他癌症類似，卻因為病灶在骨髓而無法手術切除。
(1) 化學治療
(2) 放射治療
(3) 骨髓移殖
(4) 標靶治療：標靶治療所使用的藥物會選擇性攻擊癌細胞
(5) 免疫療法：藉由藥物來幫助免疫系統辨識並攻擊癌細胞