手指疼痛漸發黑 晚治療恐截肢

陳仁

健康醫療網／記者黃思齊報導

 
亞洲大學附屬醫院心臟檢查室主任張育晟提醒，高風險族群，務必留意四肢狀況，方能及時治療周邊動脈阻塞問題。

許多中老年人因為患有三高、慢性腎病變、肥胖等狀況，恐導致動脈粥狀硬化，因而使周邊動脈阻塞，會在休息時產生四肢末梢疼痛，甚至發黑，若不積極治療，恐會因組織潰瘍或壞死，最終截肢；亞洲大學附屬醫院心臟檢查室主任張育晟提醒，若是高風險族群，務必留意四肢狀況，方能及時治療。

慢性病纏身又洗腎　竟致動脈阻塞恐截肢

南投一名 54 歲婦人，因長年飲食失衡，導致慢性疾病纏身，須長期服藥物、洗腎治療等。半年前因手指開始感到異常疼痛，起初藉由止痛藥抑制疼痛，直到雙手膚色漸漸發黑、冰冷，疼痛頻率漸增，才赴醫檢查，確診為周邊動脈阻塞性疾病，經由導管周邊血管成形術打通血管後，逐漸找回手指觸感並回復溫度，免於截肢。

張育晟表示，由於婦人本身患有糖尿病及末期腎病，因長期洗腎，導致血液循環差，造成四肢末梢的養分和氧氣不足，才會出現發黑疼痛的症狀，進一步檢查，更發現血管多處狹窄、阻塞，合併為嚴重鈣化，經由醫師判斷，以新式手術治療，才免於截肢命運。

洗腎患者常伴周邊動脈阻塞性疾病　務必留意

對於這樣的情形，張育晟說明，台灣的洗腎病人罹患周邊動脈阻塞性疾病的盛行率約 17 至 48 %，多發生在下肢部位，初期無症狀，但當休息時四肢末梢會有疼痛感，代表病程已進入中晚期，此時若不積極治療，恐會因組織潰瘍或壞死，常常只能截肢來避免感染敗血症。

高風險族群要留意　及早治療較易恢復

因此，張育晟提醒，患有三高、抽菸或心血管疾病的民眾，要特別留意四肢的變化，若出現缺血性疼痛、感覺異常、溫度改變等症狀，便要儘速就醫，初期可先透過藥物治療；但若已出現休息痛、肢體末梢發黑，加上延誤治療狀況，恐會增加治療及恢復上的困難，因此務必謹慎面對疾病。