25歲男脊髓損傷下肢癱 間質幹細胞治療現奇蹟

陳仁

健康醫療網／記者林怡亭報導


25歲的簡先生，剛完成自體骨髓間質幹細胞回輸手術。五年前一場車禍，造成胸椎第5、6節脊髓損傷，ASIA神經學分級爲A級，胸部以下癱瘓，沒有知覺，上廁所得靠自己導尿來排泄，「撞擊造成的腦部創傷」導致他感受不到飢餓，也短暫失去味覺與嗅覺，而經過努力復健兩年，他很早就學會自理，強壯的上半身還能自己開車出門，不太需要倚靠家人的特別照顧，期待手術後可以恢復的很好。

25歲的簡先生，剛完成自體骨髓間質幹細胞回輸手術。五年前一場車禍，造成胸椎第5、6節脊髓損傷，ASIA神經學分級爲A級，胸部以下癱瘓，沒有知覺，上廁所得靠自己導尿來排泄，「撞擊造成的腦部創傷」導致他感受不到飢餓，也短暫失去味覺與嗅覺，而經過努力復健兩年，他很早就學會自理，強壯的上半身還能自己開車出門，不太需要倚靠家人的特別照顧，期待手術後可以恢復的很好。

慢性脊髓損傷　傳統僅能靠復健治療
南投來到花蓮慈院找邱琮朗主任表示，脊髓損傷如果進展到慢性期（六個月之後），其實傳統治療方式就只剩復健，因受傷超過半年的脊髓損傷患者，從復健得到的進展是非常少的，所以花蓮慈院與尖端醫通過衛福部的脊髓損傷細胞治療，提供患者復原的契機。

脊髓損傷細胞治療　有機會使神經傳導恢復
邱琮朗主任說明，骨髓中含有間質幹細胞有免疫調節與細胞分化的能力，同時誘導神經細胞再生，有機會使斷裂的神經傳導恢復。而自體骨髓間質幹細胞治療方式，是由血液腫瘤科醫師從病人體內抽取骨髓後，交由尖端醫細胞製備場進行分離萃取及培養，四週後，再由他回輸到脊髓損傷的病灶處即完成。

幹細胞治療進化　臨床應用趨成熟
為了讓治療更精準有效，邱琮朗主任指出，回輸間質幹細胞前，需先將病人受傷部位的纖維化及疤痕化組織清除後，再打開硬脊膜，接著針對受損部位上、中、下六個點分別回輸間質幹細胞，除了能幫助修復週邊神經組織外，也能吸引生長因子促進神經再生，也希望將脊髓損傷部位的神經串聯起來，讓細胞有機會修復後，再把這些脊髓的訊息往下傳導。

邱琮朗主任說，未來方向會著重於運動功能恢復，希望建立病人部分的感覺及運動功能、膀胱甚至是排便功能，再來就是搭配復健、脊髓刺激術或肌肉鬆弛劑等多種不同的治療方式，來提升幹細胞的功能。