流產與早產

月光女俠

 


所謂的「流產」，是指妊娠不到２０周，非人為因素導致胎兒脫離母體
，此時的胎兒無法存活，在大部份的流產發生前，孕婦都會出現陰道出
血，以及腹痛呈陣發性痙攣。過了２０週之後如果胎兒有提早出生的可
能性，就叫做早產。



流產的原因

流產若發生在妊娠期１２周內，約85%與胎兒畸型有關。１３至２０周妊娠時的流產，
可能與母親本身因素如內分泌功能失調、生殖器疾病、母體全身性疾病等有關。其它早
期發生的流產原因還有下列幾點：１．胎兒發育異常２．染色體異常３．母體疾病傳染
４．母體本身患有慢性衰弱性疾病５．內分泌缺陷 ６．免疫機能異常７．生殖器官異常
８．心理及身體的傷害


流產的分類

一、先兆性流產：亦稱為切迫性流產，為早期懷孕２０週以內，有些出血，感覺腹部微
疼，子宮頸未開，且仍繼續懷孕中。由於已有流產的跡象，故為先兆性流產。先兆性流
產可立即就醫而安胎。

二、過期性流產：懷孕２０週以內發生胎死腹中，或胚胎無法成形，胚體滯留子宮內。

三、不可避免性流產：子宮頸已開，長期大量出血，持續疼痛宮縮，甚至羊膜破水。或
已引起敗血症，子宮被感染而發炎嚴重，大量出血及宮縮的敗血性流產。由於情況已嚴
重到一定會流產，故稱不可避免性流產。

四、不完全性流產：懷孕２０週以內，部分懷孕物如胎盤或胚胎已排出子宮，此常引起
大量出血，應該由醫師詳細診斷，並且施行吸刮術，排空子宮內剩餘妊娠物，確保子宮
得到休復與治療，才不致於影響下一胎的生育。如果全部的懷孕物如胎盤、羊膜及胚胎
已完全排出子宮，則稱為完全性流產，無須特殊處理，但對母體而言也需要適當的調養
身心。

五、習慣性流產：連續三次以上流產稱之，且因有較高的再發生率，必須詳細檢查是否
子宮異常、內分泌異常、遺傳基因或免疫機能異常，並斟酌予以治療才能免於再次流產。


 

懷孕二十一至三十七周，稱之為早產。

通常發生早產的主要原因有：

1.多胞胎導致子宮撐大，孕婦無法負荷。

2.孕婦本身患有內科疾病，例如高血壓、糖尿病等。

另外如：羊水過多、子宮畸形、懷孕期間動過手術、曾有早產紀錄，甚至孕婦有抽菸的
習慣也可能引發早產。



準媽媽們若有下列早產徵象，就得提高警覺，立即來院就診：


1.規則陣痛或如月經來潮般腫脹，或是下腹部每隔幾分鐘即變硬一次。

2.下背痛、陣陣的腰酸感。

3.陰道分泌物變多或夾雜紅色血絲、陰道出血。

4.有下墜感或陰道有壓迫感。

5.排尿時有不舒服的感覺。

6.易絞痛或不停腹瀉。

7.感覺胎動、突然變多或變少。


對於有早產徵象的孕婦們來院的初步檢查有，使用子宮收縮監視器，持續監測宮縮記錄
，無菌技術下之陰道窺鏡檢查，看子宮頸有無變薄、擴張之情形，子宮頸細菌培養、血
液及尿液分析與細菌培養，超音波檢查懷孕週數、羊水多寡、子宮頸長度、胎兒畸型、
子宮有無畸型等，以確立早產的診斷。



 



其實月光的第一胎，就是讓他流掉了！因為月光那時不知道
自己懷孕了～所以吃了感冒藥，後來確定懷孕後起初還蠻正
常的，誰知在兩個多月時，胎兒的心跳就不見了！

一開始還以為遇到蒙古醫生，我老媽還帶著我上大醫院重新
檢查，才確定是空包胎，醫生說這樣也好因為胚胎已受損，
雖然不知會不會成長，但是不再成長是最好，但是一定要做
流產手術，不然怕後面自然流產會引起血崩，這樣對月光的
身體來說就太不好了！