肝硬化致脾臟腫大近四倍 猶如體內不定時炸彈

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肝硬化致脾臟腫大近四倍  猶如體內不定時炸彈
　
國際厚生健康園區  編輯: 紀秉瑩
   
　　正常人脾臟是一個拳頭的大小，一名48歲男性卻腫到一般人的近四倍大，長度達腹腔四分之三，嚴重影響凝血功能，形同身上隨時帶著一個「不定時炸彈」。醫師表示，肝病是台灣人的國病，很多人因而肝硬化，肝病患者的脾臟一旦持續長大到一定階段，就要趕快處理掉，否則會隨時危及生命。該名患者在經手術，順利摘除重逾兩公斤的脾臟。

 
　　
　　這名男性上個月因肚子劇痛至台中慈濟醫院求醫，經肝膽腸胃科黃吉宏醫師檢查發現，脾臟嚴重腫大，一般外科主任吳永康會診發現，其白血球、紅血球、血小板嚴重偏低，顯示大部分的白血球、紅血球、血小板在脾臟受到嚴重破壞。

　　
　　而正常人的血小板量至少廿、卅萬，起碼十萬才能發揮凝血功能，這名患者卻只有四、五萬，表示連刷牙都會流血；白血球更只有一千多，隨時可能因一個無法抵抗的小感染，或是跌倒導致脾臟破裂，在凝血功能太差情形下，造成大量失血而危及生命，屆時即使緊急開刀，也可能因預防感染的措施難完善難保性命，形同身上隨時帶著一個「不定時炸彈」。

　　
　　但是開刀的風險也不小，正常人的脾動脈、脾靜脈寬度頂多三、四毫米，患者因脾臟腫大，這個部位的血管寬度變寬卻很薄，造成手術困難度大增，且因電腦斷掃瞄的影像顯示脾臟已大到佔整個腹腔長度的四分之三，病患家屬因而同意接受手術；醫療團隊於術前先提升患者的白血球，手術中則克服脾臟靜脈血管薄如蟬翼的困難，小心翼翼的以四個小時完成手術。

　　
　　吳永康指出，B肝、C肝是國病，因此而肝硬化的國人很多，嚴重合併症包括脾臟腫大、肝昏迷與食道靜脈曲張出血，一旦脾臟持續長大到一定的階段，只要不是身體太差、還有機會，就要趕快處理掉。另建議肝病病人不要太勞累、多吃營養而新鮮的東西，生活起居習慣儘量正常，戒除菸、酒與檳榔等刺激性的東西，請醫師評估用藥，避免胡亂吃藥增加肝負荷，感覺不對就要定期就醫追蹤檢查。