正念幫助癌症存活者改善睡眠

陳仁

根據一篇隨機研究，癌症病患和存活者普遍有睡眠困擾，不過，身心靈介入方式對此有所幫助。
　　
　　研究者發現，身心靈溝通(MBB)和正念調節(MM)這兩種方法改善了癌症存活者的睡眠困擾與共病症症狀；在減少自我報告的睡眠困擾方面，MBB優於睡眠衛生教育(P= .0029)，MM也是(P= .0499)。
　　
　　此外，自我報告的憂鬱症狀方面，與教育組相比，MBB組的症狀減少(P= .040)，正念(P= .018)、自卑(P= .028)和幸福(P= .019)等整體皆改善。
　　
　　第一作者、鹽湖城猶他大學醫學院疼痛研究中心麻醉科Yoshio Nakamura博士表示，(癌症)存活者的睡眠問題是需優先處理的議題，在癌症存活者的這方面應多加關注。
　　
　　Nakamura博士在第10屆整合腫瘤科學協會國際研討會發表研究結果。
　　
　　他表示，簡短的睡眠為主的身心靈溝通以及正念調節，可改善癌症存活者的睡眠困擾。
　　
　　Nakamura博士解釋，因為MBB產生了其他效益，或許可成為癌症存活者治療後的多目標介入方式。將身心靈溝通或正念調節整合到治療後支持計劃內，可促進有睡眠困擾之癌症存活者的照護。
　　
　　研究者指出，以正念為基礎的介入方式，是聚焦在以心靈訓練調節健康狀態的身心靈介入，藉由心靈訓練促進意識、注意、意向和態度。這些介入方式包括正念為基礎的減少壓力、正念為基礎的認知治療，以及最近的MBB。
　　
　　MBB教導的是幫助個人心靈平靜、放鬆身體、改善健康、達到幸福狀態的技巧；最主要是溝通，促進癒合過程且目標在減少會造成身體壓力之負面思考模式的影響。
　　
　　Nakamura博士表示，有關正念的探討相當多，但是不需要任何特定的宗教或文化信仰。
　　
　　最近有多篇研究探討正念為主的介入方式對於癌症病患和治療後存活者在處置症狀方面的效果，結果大部分是正面且有效的，不過，他指出，這些方式針對改善睡眠上的能力還需要具有決定性的說明。
　　
　　為此，Nakamura博士等人進行了一篇隨機試驗，探討短期的正念為基礎的介入方式，是否可幫助自我報告有睡眠困擾的癌症存活者改善睡眠，以及減少共病症症狀。
　　
　　參與這篇研究的57名癌症存活者，臨床有顯著的自我報告睡眠困擾。他們被隨機分到MBB、MM或睡眠衛生教育(對照組)等組。所有的介入方式都是每週1次、共進行3次課程，使用「Medical Outcomes Study Sleep Scale」和其他有關社會心理功能、生活質量、壓力、憂鬱、正念、自悲以及幸福等指標評估病患的結果。
　　
　　資料認為，MBB和MM都可作為治療後癌症存活者之睡眠處置的有效介入方式。
　　
　　賓州大學Perelman醫學院Abramson癌症中心整合腫瘤活動主任、未參與該次研究的Jun J. Mao醫師表示，正念是引人興趣且可接受的重要工具；證據最終將促使整合適當的治療方式，幫助癌症存活者處置睡眠困擾和慢性疼痛等議題。
　　
　　他表示，這些是重要的初步結果，需要以更大型且追蹤更久的研究來驗證。

出處: WebMD Health News

crosby

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