許多糖尿病患不知視力會受損

陳仁

研究人員表示，大部分案例可由患者教育、更主動的照顧阻止傷害。

　　最新研究發現，因為糖尿病而喪失視力的患者中，曾被醫生告知糖尿病會傷害視力的人不到一半。
　　
　　視力喪失是糖尿病常見的併發症，因為這種慢性病會傷害眼睛內的血管。幾乎所有的案例都能成功治癒，但約翰霍普金斯的研究人員發現，許多糖尿病患並未好好照顧眼睛，也不了解視力喪失是個潛在的問題。將近五分之三有喪失視力風險的糖尿病患告訴霍普金斯的研究人員，他們記不起來醫生曾告知糖尿病與視力喪失之間的關係。
　　
　　這篇研究刊載在12月19日美國醫學期刊眼科學（JAMA Ophthalmology）線上版。
　　
　　約有一半的糖尿病患表示，在近幾年沒有去看過病，有五分之二沒做過用散瞳劑的完整眼睛檢查。
　　
　　約翰霍普金斯大學醫學院的眼科學教授Neil Bressler博士表示，許多人未曾因為眼睛問題而去檢查過，這很可惜，因為如果在早期發現問題，很多都能得到良好治療。
　　
　　根據報告顯示，有三分之一的患者已遭遇到與糖尿病有關的視力喪失，Bressler博士表示，如果醫生能抓出問題，90-95％都能避免。
　　
　　在眼睛注射藥物能減少腫脹並降低視力喪失風險至5％以下，另外，也可以用雷射治療。
　　
　　美國糖尿病學會的Robert Ratner博士認為這篇研究「讓人恐懼」且「讓人憂慮」，這說明美國健保系統在明顯可以做得更好的方面失敗了。
　　
　　研究人員使用美國疾病控制預防中心在2005-2008年針對糖尿病性黃斑水腫的第二型糖尿病患者資料，這種疾病是因為糖尿病控制不佳，高血糖造成視網膜內的微血管受損；視網膜是在眼球後方對光敏感的組織。
　　
　　由於血管裂縫或是縮小，造成靠近視網膜中央的黃斑腫脹，這會讓你無法看清你正前方的物體或影響，最後造成永久性失明。
　　
　　許多糖尿病患者都有黃斑水腫，終其一生有10％的機率罹患此病。根據最近的報告指出，美國約有74.5萬名第二型糖尿病患者身受其害。
　　
　　在調查中，糖尿病性黃斑水腫的患者回答對於醫療保健的問題。Bressler博士表示，我們必須努力讓糖尿病患者了解眼睛併發症的問題，他們需要從醫護人員那裡獲得幫助。
　　
　　Ratner博士表示，有部分問題是因為糖尿病患者保險未能負擔眼科檢查，他希望沒有保險的人數能夠下降，這能讓整體結構性問題變得更好。
　　
　　另一方面，醫生在了解糖尿病患者是否有視力喪失的風險應該更努力。Ratner博士表示，糖尿病是種壓倒性的疾病，他認為醫生應該有告知患者視力喪失的問題，但這些訊息可能被患者置之不理。醫生們應該學習如何達到更佳控制的溝通方式，已幫助患者控制病情。
　　
　　第二型糖尿病患者應該每兩年接受一次用散瞳劑的眼睛檢查。

出處: WebMD Health News