憂鬱與血中鋅濃度降低有關

陳仁

　　一篇統合分析認為，憂鬱患者的週邊血液鋅濃度比無憂鬱者低。
　　
　　加拿大多倫多大學Sunnybrook研究院Walter Swardfager博士等人寫道，鋅濃度與憂鬱之間的病理生理關係，以及憂鬱患者補充鋅的潛在好處，需要後續研究探討。
　　
　　這些研究結果發表於12月15日的生物精神學期刊。
　　
　　作者們寫道，越來越多證據顯示，以實驗方法讓動物缺乏鋅會誘發牠們的類憂鬱行為，補充鋅之後可以有效恢復；再者，初步臨床試驗認為，抗憂鬱治療時加入鋅可以更迅速或更有效的改善憂鬱症狀。
　　
　　研究者指出，過去十年來，探討憂鬱和無憂鬱者之週邊血液鋅濃度的研究，有許多認為，憂鬱可能和某些人的鋅濃度低有關。
　　
　　這篇統合分析的目標是確認臨床證據是否支持憂鬱患者的鋅濃度比無憂鬱者低。
　　
　　這篇分析包括了17篇測量週邊血液鋅濃度的研究，包括1,643名憂鬱患者以及804名對照組；其中10篇研究對象是精神科住院病患，7篇是社區樣本；34.4%研究對象是男性；平均年紀37.7歲。
　　
　　研究者發現，憂鬱患者的平均週邊血液鋅濃度比對照組低了將近1.85 μmol/L(95%信心區間[CI]，-2.51至-1.19；P < .00001)；憂鬱者和對照組的鋅濃度差異越大時，其憂鬱更嚴重(P = .026)。
　　
　　此外，作者們報告指出，住院病患的效應值(加權平均差[WMD]，-2.543；95% CI，-3.522至 -1.564；P < .0001)比社區樣本(WMD，-.943；95% CI，-1.563至-.323；P = .003)更大，在研究方法品質更佳的研究也是(WMD，-2.354；95% CI，-2.901至 -1.807；P < .0001)。
　　
　　作者們寫道，雖然關聯性研究無法確認因果關係，鋅濃度和憂鬱症在生物學方面之因果關係是肯定的。
　　
　　他們寫道，鋅有抗氧化性質，可幫助維持體內內分泌平衡以及免疫功能，在調節海馬回和皮層麩胺酸迴路有多種功能，這些有益於調控情感與認知功能。因此，鋅平衡狀態受影響時可能危及神經可塑性，並造成長期神經心理學和精神病學之衰退。
　　
　　作者們指出，鋅對免疫功能也很重要。血清鋅濃度低和影響脂肪酸代謝及血清脂質值有關，這可能會影響腦部功能和血管健康。鋅濃度低也和心血管疾病有關，心血管疾病是重度憂鬱異常(MDD)常見的共病症。
　　
　　研究者提到它們的研究限制。他們寫道，像這篇統合分析之研究的品質和偏見風險是不平等的。
　　
　　作者們寫道，並非所有研究的人口統計學資料都足以納入探討異質性，所用的抗憂鬱劑和其他藥物也未有一致報告，沒有關於飲食和飲酒的資料。
　　
　　研究者結論表示，儘管有限制，研究結果認為憂鬱和週邊血液鋅濃度降低有關。
　　
　　他們結論指出，研究結果認為需要進一步探討：鋅在憂鬱症之病理生理學的可能角色，鋅的可能用處，以及監測MDD的相關生物標記與其臨床後遺症，還有MDD病患補充鋅的潛在效益。

出處: WebMD Health News