降低心血管疾病風險 胰島素增敏劑建功！

陳仁

 
健康醫療網／記者林怡亭報導

最近寒流來襲，仍有許多民眾習慣清晨時外出運動，但是糖尿病友要特別留意心血管疾病併發症！醫師建議，除留意保暖外，糖尿病友務必要選擇適當的運動時間，且最好是轉往於室內運動，以避免清晨低溫冷刺激，進而加重心臟負擔，提高心肌梗塞及中風機率。

中華民國心臟學會前理事長暨成功大學醫學院教授陳志鴻表示，台灣大多數的糖尿病患者皆為第2型糖尿病，最主要的病理因素為「胰島素阻抗性」，影響了胰島素正常的分泌，使血液中的葡萄糖量增加，易引起血管病變，是洗腎及截肢主要原因，且恐會導致動脈阻塞，使罹患心血管疾病風險提高。

許多糖尿病患者因無明顯症狀，而忽略了血糖控制！陳志鴻教授指出，若血糖控制不良，就容易引發血管病變，因此約有半數以上的糖尿病患者，是死於心血管相關疾病；且糖尿病患者易同時引發多種併發症，如視網膜、血管、腎臟、神經、心臟等疾病；其中，當大血管產生病變時，會導致缺血性心臟病、腦中風和周邊血管疾病，使得併發心血管疾病，致死的機率高。

根據近年歐洲大型糖尿病PROactive研究發表的結果顯示，口服抗糖尿病藥物「胰島素增敏劑(pioglitazone)」，有減緩胰島素阻抗現象；在控制血糖有療效外，也有保護胰臟β細胞功能，可降低心臟病所引發的致死率、心肌梗塞以及中風之風險達16%，有機會讓糖尿病患遠離心血管疾病之威脅。

陳志鴻教授提醒，三高族群、抽菸族等，都是心臟疾病的高危險群，除了將血糖、血壓及血脂良好的控制之外，建議癮君子也最好戒菸，再搭配健康的飲食習慣、規律運動，預防勝於治療，別輕忽身體所發生的警訊；另外，糖尿病患者一定要遵從醫囑用藥，請勿私自停藥、減量，耐心且積極追蹤，才是保命之道。