搶救‧臨終

絕對官僚

搶救‧臨終

　　成大醫學院護理系教授趙可式--發現很多人為了種種原因，堅持要求醫師使出「十八般武藝」，繼續急救明明只剩最後一口氣的親人，使得患者受盡痛苦，含恨以終。趙可式說，有位七十三歲老太太得知自己罹患乳癌後，清楚交代後事，安心地接受治療。四年後癌症復發，並轉移到肺臟、肝臟、腦部和骨骼，她自知來日無多，不但簽下「不急救」的意願書，並且交代兒孫在她往生之日，不要驚擾她，只需安心念佛，送她上西方極樂世界。

　　沒想到，老太太瀕臨死亡前，有個兒子聲稱在遺產問題尚未擺平，兄弟姊妹還沒取得共識前，醫師絕對不能讓她斷氣，否則就要控告醫師有醫療疏失，醫師只得依他之言「全力搶救」，經過多次電擊和心外按摩，這位老太太死前幾乎已被震得「粉身碎骨」。

　　另一位篤信天主教的八十九歲老人樂天知命，七十歲那年就寫好「生前預立遺囑」，希望子女在他臨終前，不要給他插管開洞，讓他安詳的返回天國。然而，真的到了他病入膏肓，多重器官衰竭之際，子女擔心被鄰居批評不孝，同時為了讓住美國的大哥見老爸最後一面，硬是要求醫師救到底。

　　趙醫師說，這名老人死前意識清楚，渾身沒穿衣褲，插了十幾根管子，他沒辦法說話，幾度要自行拔掉管子，護士只好綁住他的雙手，他又用腳踢表達心中的怨憤，由於扯掉導尿管造成血尿，護士又綁住他的雙腳，結果他被五花大綁地躺在加護病房，躺了兩星期，不斷流淚。最後長子總算趕回臺灣，但是任憑所有子女聲聲呼喚，老人轉頭閉眼，硬是連看都不看，在無聲的抗議下，咽下最後一口氣。

　　更離譜的是，有個老人已屆彌留狀態，子女請相士算命，相士說老人如果在某月某日前死亡，家道會衰敗，後人會貧窮，子女拜託醫師無論如何不能讓老人死。結果，這名老人經過十幾次急救，光是強心針就打了一千多支，護士打到手軟，拖過相士講的那一天，子女終於同意醫護人員拔掉老人身上所有管子，讓他安息。

　　趙醫師說，這種人間悲劇不是個案,　全臺各醫院每天都在上演。有一名四十二歲婦人罹患卵巢癌，癌細胞嚴重擴散，她丈夫懇求醫師非得救她一命不可，因為三個孩子還小，不能沒有媽媽。當她呼吸停止時，醫師努力替她施行心肺復甦術，但急救無效。她丈夫進入病房一看，只見愛妻滿臉滿枕頭都是血，嘴裡插了一根很粗的管子，口角沾著血，眼角的淚也沾濕了枕巾，他抱著妻子狂喊「你們對她做了什麼？」當他獲悉是急救的結果,　心中大慟，連連捶胸哭嚎說「我對不起妳！我對不起妳！」

　　趙醫師說，她每次看到這種情形就感慨萬千，甚至有的病人根本就已經死了，只不過靠著人工呼吸器，胸部仍有起伏，其實腳板底早就出現屍斑，醫師往往宣佈死亡不到一小時，屍臭就透出來了。

　　她表示，這種人間悲劇可以說是「四輸」：
　　a　病人方面不得善終；
　　b　家屬方面事後愧疚；
　　c　醫師方面在醫療糾紛的陰影下，無奈為之，違反了醫界倫理。
　　d　社會方面，每年因此耗費的健保資源難以計數，值得國人深思。
　　父母配偶子女等親人，都是至親實難割捨，能救一定要救，可是無救卻硬要狠心讓親人受罪痛苦，這種惡質文化還要讓它存在多久？讓親人有一點最後的尊嚴吧。
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　　大部分的人都知道「五福臨門」這個成語，五福是什麼呢？第一福是「長壽」，第二福是「富貴」，第三福是「康寧」，第四福是「好德」，第五福是「善終」。
「善終」是臨命終時，沒有遭到橫禍，身體沒有病痛，心裏沒有罣礙和煩惱，安詳自在地離開人間。為什麼善終很重要呢？因為一個人死前的心境會影響他來生投胎的去處。

　　《大智度論》云：今世善未熟，過世惡已熟，以是因緣故，今雖為善而生惡處。或臨死時，不善心心數法生，是因緣故，亦生惡處。
　　問曰：熟與不熟義可爾，臨死時少許時心，云何能勝終身行力？
　　答曰：是心雖時頃少，而心力猛利，如火如毒，雖少能成大事。是垂死時心，決定猛健故，勝百歲行力。

　　可知臨終一念勝過一生行業啊，臨死時心中有憎恨，就會投生到一個很不好的境界去，比方說做毒蛇來報復等等。《十二品生死經》說：如果是饑餓或者渴死，他極可能會變成餓鬼。被捆綁而死的，來生常作畜生。被火燒死的人，有許多會入地獄。還有，橫死時，身體受了極大的苦楚，心中憂怨交加，不但很難提起善念而且心中憤恨不平，很容易怨天尤人，把平常的道德修養破壞無遺。所以古德教我們生前要多行善積福修德，以求臨終無障礙。

　　另外，家親眷屬也要明瞭如何做，才是對亡者最有利益的？例如：斷氣後亡者神識仍在，勿搬動亡者身體，不可更衣，更不能哭泣、哀嚎。應持續助念二十四小時方可換洗、入殮，喪儀一切祭品、出殯宴客，全部素食，絕對禁止殺生，以免增加亡者的罪業等。相關內容請參考《飭終須知》、《臨終關懷注意事項》..等。

　　世間最悲哀痛苦的事情，莫過於死亡。對於死亡的事情，沒有一人能免。若是只知道死亡是悲哀痛苦，而不知去求修學佛法，出離三界，此豈不是空勞悲痛，無所利益？普願眾生藉此生死因緣，了知一切惟心造，看透生命和宇宙的真相，最終超越生死，斷盡一切煩惱，永脫死亡輪迴之苦。來源：時事法句