何謂口腔癌前病變？

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何謂口腔癌前病變？

因嚼食檳榔或抽菸喝酒，口腔粘膜長期接觸致癌因子的作用下，造成口腔內產生白斑、紅斑及粘膜下纖維化，雖然尚未癌變成為口腔癌患者，但可能變成口腔癌患者機率非常高，即稱「口腔癌前病變」。



「白斑」是口腔裡面長一塊白白的皮無法刮除；「紅斑」則是白色斑塊裡面產生一些紅色血管增生影響產生紅斑，這些都是所謂「口腔癌前病變」。

口腔癌前病變篩檢方式，可由醫師用目視篩檢方式。口腔中一般的白斑，變化一層厚厚的白斑、紅斑，最後變成罹患口腔癌，經驗豐富的醫師大概用看的就知道病理變化，所以不需要每一次都作切片。

另外可以使用「甲基藍液」篩檢，當口腔中發現有白斑，用「甲基藍液」塗上去，再用醋酸洗掉之後，有殘留表示有問題，這個是有醫學證據。

白斑塗上「甲基藍液」沒有殘留，作切片沒有發現口腔癌細胞，只是上皮增生。紅斑塗上「甲基藍液」部分有殘留，作切片確認有沒有變性成為口腔癌，如果已是口腔癌，塗上去會有殘留洗不掉。

「甲基藍液」可幫助初期病理辨視，懷疑可能罹癌，就能指引醫生在染色殘留的部位作切片檢查，以利確診。

口腔癌如何治療？

近九成口腔癌是可以事前預防，因為罹患口腔癌近86%和嚼食檳榔、抽煙、喝酒有關，只要避免這些罹癌因子，癌變是可以預防。但另外的一成則歸因於先天基因修復能力不足，確實難以預防，但這是極少數病例。

正常口腔黏膜細胞一直變化到癌症時，是相當多的基因變化，當基因變化累計越來越高，就會變成口腔癌患者。口腔癌的病程發展具有階段性，若「口腔癌前病變」早期施以治療就不會惡化。

如何控制不會變成口腔癌。當嚼食檳榔、抽煙者，口腔中發現有白斑、紅斑，要定期篩檢，如果已變成口腔癌要特殊治療方式，沒有病變前觀察即可，不同階段不同治療策略。發現白斑是不需全面切除，必須由醫師依病患個別情況，按不同階段作不同診治，才能避免癌變。

資料來源：http://icare.pchome.com.tw/expert_view.html?nid=38884
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