童年時的腎絲球疾病與成年的高血壓有關

陳仁

　　根據超過38,000名男性以色列軍人的世代研究結果，診斷有腎絲球疾病的孩童，成年時發生高血壓的風險上升。
　　
　　以色列Tel-Hashomer IDF 醫療公司的Asaf Vivante醫師等人，在JAMA期刊發表這篇研究。
　　
　　研究者指出，發生腎絲球疾病的孩童多數有良好預後，徵兆與症狀完全解決，不過，還未充分瞭解這個診斷的長期後遺症。
　　
　　為了探究這個問題，研究者對38,144名男性軍人進行了世代研究，這些軍人是在1970-1997年間由醫療人員評估納入，對他們進行定期評估直到退伍、或者診斷有高血壓(收縮壓>140 mm Hg；或舒張壓>90 mm Hg)或是到2010年12月31日為止，以先達到的條件為主。
　　
　　研究者排除一開始即診斷有未緩解的腎絲球疾病、高血壓、糖尿病、活性類風濕疾病、或其他任何腎臟或泌尿道問題者。
　　
　　研究者發現，孩童時期已經解決的腎絲球疾病和成年時發生高血壓有顯著關聯。
　　
　　他們寫道，在平均追蹤18年之間(平均[SD]年紀35.8 [7.05]歲)，共2,856人發生高血壓；264名在孩童時期有腎絲球病史者中，13.6% (n = 36人)發生高血壓；沒有這類病史的37,880人中，7.4% (n = 2820人)發生高血壓，粗風險比(HR)為1.63 (95% CI，1.17-2.26)，校正年紀和身體質量指數的風險比為1.67 (95% CI，1.20 - 2.31)。
　　
　　不過，Vivante醫師等人表示有些研究限制，包括缺乏這些人在孩童時期是哪類型腎絲球組織病理學損傷的資料，以及追蹤期間結束時這些男性的年紀相對偏低，但這些仍是重要的結果。
　　
　　他們結論指出，研究結果認為，孩童時期的腎絲球疾病代表腎臟有連續性損傷，在可用標準化檢驗方式測得喪失腎臟分泌功能前即被治好，而使得後續的初次表徵即是成人高血壓。

出處: WebMD Health News

tc67

感謝版大提供以上訊息,如此的高血壓疾病,似乎就只能靠藥物控制了