糖尿病檢查 只測空腹血糖不會準

陳仁

 
中廣新聞網  黃仲丘報導

測量空腹血糖值正常，並不完全表示就沒有得到糖尿病的風險。一位四十五歲的吳先生，平時做空腹血糖檢查都是在正常值(正常值為100mg/dl以下)。但由於他有高血壓及高血脂，在醫師要求做飯後血糖及醣化血紅素的檢查後，才發現血糖值超過兩百、血紅素也超過百分之六點五，確定罹患了糖尿病。

四十五歲的吳先生，平時空腹進行血糖檢查時都是在正常值，但由於他有高血糖及高血脂。醫師建議他再進一步做飯後血糖及醣化血紅素的檢查後才發現，血糖值超過200mg/dl、血紅素也超過6.5％，確定罹患了糖尿病。

書田診所家醫科主任醫師康宏銘表示，一般例行的體檢絕大多數只做空腹的血糖檢查，但空腹血糖只能篩檢出大約五成的糖尿病患者，很多空腹血糖是正常值的民眾，也沒有發現自己有糖尿病。康宏銘說：「一般例行的體檢決大多數只做空腹血糖，但是空腹血糖本身對糖尿病的篩檢率一般統計大約只有五成左右，也就是說很多人已經是糖尿病患者，沒有辦法用空腹血糖反映。」目前糖尿病的診斷主要參考以下四個數值，分別是空腹血糖超過 126mg/dl 、 飯後血糖超過200mg/dl 與 醣化血紅素超過6.5％或是有高血糖症狀(包括多尿、頻渴和體重減輕)與隨機血糖超過200mg/dl等參考數值。

康宏銘表示，各項檢查都在測試糖尿病的不同機轉，飯後血糖是測試胰臟的立即反應，醣化血紅素則是檢查前三個月紅血球受到血糖的影響狀況，因此很難斷定哪項檢查比較好。透過互相交叉比對，才能更確定是否罹患糖尿病；建議糖尿病高風險族群，一定要定期篩檢血糖數值，才能及早掌握病情。

RChen21

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