注意力不足缺陷過動兒治療指南（上）

happylan9

本文轉載來自揚愛身心靈
一、藥物治療與飲食控制

(一)藥物治療

一般人最普遍的信念是，藥物可用來緩和過動兒症狀，專業人員、心理學家以及醫學界經常建議：長期地與嚴重地干擾別人的兒童應該接受醫療。 ADHD常用的藥物，如：抗鬱劑、鋰鹽等，在美國90\%之ADHD病患服用Methylpheidate，其安全性受到證實且副作用少。藥物使用宜注意的原則是：不同年齡患者使用不同的藥，明定治療目標，知道藥物的副作用等。但是藥物治療的主要問題如下：藥物治療的不良副作用、用藥成癮的問題、依賴藥物的消極心理、用藥量的問題等藥品及治療要持續多久等。因此醫藥治療的實施;強調必須請有經驗醫師或治療師做個別診斷評估，設計合適矯正計劃指出因個別差異，過動兒的行為、成因、治療預後等方法均不同治療細節部份，並且對家長需要介入有關的用藥教育。

(二)飲食控制過動症療法 常見包括方式包括：

(1)排除食物中人工添加物：最著稱的為範格氏飲稱或稱KP飲食要求排除各種含有人工色素與人工香料的食物，或含有自然性的水楊酸鹽的食物，如蘋果、草莓、蕃茄與豬肉等。對K-飲食的評價。 (2)過敏症處遇法：排除引起過敏症與過動的糖、牛奶、玉蜀黍、蛋、小麥、巧克力和橘子、檸檬等果汁。在食物過敏和食品添加物方面的控制，仍有爭議，其治愈率尚屬少見，研究學者持正反兩面的意見。

二、身心統合取向的介入

生理取向的介入系呼應於其生理的成因模式或知覺特性的矯正，在心理治療，多所間重兩者的整合性介入，取向茲例舉國內有關的訓練與治療實例或建議如下：
(一)生物回饋法

生物回饋法系教導個體控制其外顯行為或內在的生物過程的方法，其方式是把個體有關的生理狀況回饋給當事人，例如，經由訓練當事人透過示波器或類似的儀器，監視自己體內的有關活動，以控制自己的血壓或腦波。

(二)感覺統合治療

感覺統合治療基於對過動兒成因的設定,過動反應係因對警醒度不足的中樞神經系統的補償反應，及相關之皮質抑制機轉缺陷。因此，感覺統合治療的活動提供豐富的前庭、本體與觸覺刺激，以改善過動兒之過動行為。其訓練目標如下：

1.前庭感覺：視覺過程、身體感覺的成立與保持身體動作、維持肌肉張力、協調身體兩側、保持頭部的適當位置以及頭部位置的改變、引導身體與環境空間相關位置的基礎等。

2.本體感覺：指示運動的方向、穩定姿勢、身體位置的認識，可自動調整身體與手腳的位置，免於跌倒、無需依賴視覺而能引導手腳的活動，能靈巧使用精細肌肉(動作)。
國內有關治療的實例是：曾美惠(1995)對12位過動兒童實施一周五次每次3小時，為期14週的訓練。結果顯示：在與課業輔導組的對照組比較，感覺合治療組的過動兒童在課業上的進步幅度較低，但是對教師及父母教導上的費心程度有比較明顯之改善。